鄂州梁子湖区一患者颈部结块,疾控中心诊断为:左上肺少许半点状密度增高影,考虑为结核(钙化)可能性较大,并开具两个月的结核药。患者服药两月未见好转,经常呕吐前往医院复诊,诊断为腮源性囊肿伴感染。
颈部出现肿块诊断为肺结核
王贤涛家住梁子湖区,今年28岁。今年3月,他无意中发现左颈部位有一处肿块。随后,他前往当地医院打了10天点滴,病情未见好转。
3月6日上午,他来到鄂州市中心医院进行穿刺检查。经诊断,他左颈镜下均为坏死物,考虑为淋巴结核可能性较大。鄂州中心医院主治医生建议他前往疾病预防控制中心门诊部作确诊。
同日,他来到位于武昌大道鄂州市疾控中心门诊部。经检查,他的血液、痰液均未发现结核病毒。在胸部正位片检查中,医院诊断为:左上肺尚需半点状密度增高影,考虑为结核(钙化)可能性大,建议临床。随后,疾控中心给他开具了两个月的肺结核药物。除此之外,疾控中心还开具了数百元护肝药物。
病情继续恶化复诊腮源囊肿
4月初,王贤涛感觉颈部肿块越来越大,严重影响颈部活动。焦急之下,他从新疆赶至鄂州,前往疾控中心治疗。
4月11日,他在鄂州中心医院办理住院手续。4月22日,医院从他颈部取出一块化脓肿块。病理检查单中显示,他左颈部为腮源性囊肿伴感染,而非淋巴性结核。当天,得知他还在服用肺结核药,医生让他停止服用肺结核药。
王贤涛说,疾控中心的结核药是免费领取的,但配合治疗结核病的护肝药物收费却很昂贵。包括检查费和护肝药一起,他花费了600多元。
王贤涛认为,患者在没有完全确诊为结核的情况下,疾控中心却开具结核药物,这明显是一种不负责任的态度。他质疑,鄂州市疾病预防控制中心是在“以药养院”。
还有多少患者被误诊肺结核?
今年3月,鄂州碧石镇一年近七旬老翁,长期患有支气管炎。前往疾控中心检查为:考虑为结核(纤维化)可能性较大,并开具结核药物。服药一月期间,老人两次昏厥。在另外一家医院复诊后,老人被确诊患支气管炎。
鄂州市疾控预防控制中心副主任张隆明说,鉴别诊断肺结核比较困难,只有患者病情发展到一定程度,结核病患者症状才逐渐明朗。医院作出疑似肺结核诊断,并开具肺结核药物,这是一种诊断性治疗,国家是允许的。
张隆明说,患者如对诊断过程不服,可前往卫生局申请专家医疗鉴定。专家鉴定后,如果诊疗过程的确存在问题,疾控中心将承担责任。(楚天时报 记者王焱尧)