桃李不言
家长为免疫苗接种不良反应的发生而拒绝打疫苗，实属因噎废食。
又见疫苗不良反应事件。上周，湖南省常宁市、衡山县、汉寿县共有3名婴儿在接种乙肝疫苗后出现严重不良反应。其中，常宁、衡山两名婴儿不幸死亡。最新消息是，当地疾控中心称，目前初步检测，并没有发现乙肝疫苗和3名身体出现异常的婴儿有直接的因果关系。目前需要进一步核实当地的操作，现在还不能确定跟疫苗是不是有关系。虽然官方和疫苗生产企业表示产品质量没问题。不可否认，预防接种确实存在风险，而且这个风险虽然极低，但对发生接种不良反应的患儿及其家庭来说，就是百分之百的灾难。
记得大约3年前，曾经发生几起较大的疫苗事件，包括山西问题疫苗乱象，曾因疫苗质量问题被勒令停产整顿的江苏延申卷土重来等等。原本疫苗注射就有一个风险概率，加上这些人为负面消息，导致当年不少家长都对打疫苗表示质疑甚至排斥，有家长在网上发出《宝宝，妈妈不再带你打疫苗》的帖子，得到一些家长的认同，有的甚至提出发动疫苗“拒打潮”，他们认为这样可以极大避免苦难降临到自己孩子身上。
家长们的担忧显然很正常，也很有必要，可完全拒绝打疫苗，属于过度反应。有专家认为这种过犹不及的行为很危险，因为小概率的风险就忽视预防接种给整个社会带来的巨大健康收益，很可能会造成更加严重的后果。《健康报》曾引述资料报道：1974年，英国有报道称接种白百破疫苗后发生36起严重神经系统反应。电视新闻持续报道此事，公众丧失信心，导致接种工作中断，接种率从81%大幅下降到31%。但随着疫苗接种率的下滑，发病率由接近之前1/10万上升至100/10万～200/10万，从而形成了百日咳的疫情。“疫苗抵制”不止发生在英国，还波及欧洲其他一些国家和美国，其后果在近几年开始凸显。日本因抵制百白破疫苗而中断接种后，也出现类似情形。日本婴儿百日咳疫苗接种率从1974年的80%下降至1976年的10%；1979年百日咳疫情流行，出现1.3万余病例、41人死亡；1981年推广无细胞百日咳疫苗后，百日咳发病率大幅降低。
回顾性的数据更具有说服力，由此可见，家长为免疫苗接种不良反应的发生而拒绝打疫苗，实属因噎废食，在利弊均有的情况下，我们还是要权衡利弊，当然前提都必须是最大限度保障孩子的安全，保证疫苗质量的安全。关于疫苗安全性问题，我曾多次咨询专家，综合来看，个人认为，除了国家计划免疫的免费疫苗，自费疫苗可以选择性打，比如水痘高发期，打一针还是有必要，如果还是有疑虑并且愿意多出钱，可考虑价格更贵的进口产品，毕竟工艺还是有所差别，不良反应的发生率相对较低，至于有效率，借一位专家的话说，国产与进口属于93%和95%的差别。至于大规模的强化免疫，目前在民间还有较大争议，其中北京大学医学部免疫学系副主任、医学博士王月丹对麻疹疫苗强化免疫的质疑特别引人关注，即便卫生部曾对质疑予以反驳，但王博士的观点还是有一定的市场。当然别忘了，再好的疫苗也不能保证100%万无一失，2011年，日本曾有四名儿童注射了由美国辉瑞公司生产的“沛儿”和法国赛诺菲安万特的“安尔宝”疫苗之后死亡，虽然在停用疫苗、调查事件后，发现疫苗与儿童死亡并无直接关系，不过也给大家一个警示，任何疫苗都不是绝对安全。我们要正确认识疫苗的安全性，疫苗同所有药物一样，对人体而言毕竟是一种异物。绝大多数健康人接种后不会发生不良反应，只有极少数人会在接种后发生不良反应。 李劼
