近日，央视《焦点访谈》播出节目“男科门诊的秘密”：记者在一家小医院化验时，用绿茶替代尿液，随后医生称尿液检测出了炎症、霉菌和杂菌，记者被诊断出重度肾虚、前列腺炎等症状。用“茶水代尿检”的报道手法引发网友热论。
为何用绿茶代替尿液可以检出前列腺炎？是仪器问题还是相关科学原理？近日，民间科学组织“科学松鼠会”从技术方面进行了一一解答。
科学松鼠会会员、网友“@ENT”认为，即使在正规医院，绿茶代尿液验出病症也有可能。早在2007年，医学专业网站“丁香园”就曾进行过一次“以茶水代尿检”的实验。用刚泡好的达到室温的茶叶水来代替尿液进行送检。
结果，当时全国92家三甲医院送交的136份用茶水代替尿液的有效检验报告中，93%的报告显示阳性，有127份的检验报告出现了不同程度的异常情况，包括检出尿胆原、尿比重降低，同时细菌超标、酮体检出、出现“红细胞”、“白细胞”等现象也较普遍。
为何用茶水也会检验出细菌超标和“红细胞”？专业正规医院的仪器也会误检吗？
“因为标准检验手段针对的是尿液，不是绿茶。”“@ENT”介绍，专业检验需要区分的是正常尿液和病患的尿液，因此只要检测两者间的化学成分区别就可以。
原理：茶水杂质产生假阳性
但是茶水代尿验出“红细胞”、“白细胞”异常和霉菌究竟是如何得出？
丁香园网站介绍，仪器实验或手工实验都是通过化学或生化指标来间接判断是否有炎症。以“红细胞”检验分析为例，尿试纸的设计主要是考虑人体尿液的成分，并尽量避免其他物质的干扰，准确测定所需要的项目。红细胞分析试纸的反应原理是利用血红蛋白中的亚铁血红素的假过氧化物酶活性催化分解过氧化物，产生新生态的氧，进而氧化指示剂显色，从显色的强度可得知尿液中血的浓度，从而判断是否“红细胞”异常。
相比尿液，茶水中还有大量未知干扰物，包括氨基酸、咖啡因、多元酚类、脂质等，只要是有氧化性，就能使试纸指示剂变色，产生假阳性反应。此外，茶水中的尘埃、碎屑、悬浮微粒、茶碱结晶体等正常人体尿液中根本不会含有的成分，也会干扰检验人员的判断。
现实：尿中加蛋可骗“假条”
至于电视节目报道中“茶水代尿”中检测出霉菌，科学松鼠会会员、临床医学硕士“@箫汲 ”认为，根据电视画面，记者使用的绿茶已经开盖喝过，因此在剩下的绿茶中出现细菌和霉菌的污染也很有可能。
“@箫汲”认为，对泌尿科疾病来说，尿检结果有非常高的诊断价值。但如果以茶代尿，无论正规和不正规医院的诊断和治疗的结果都没有参考价值。
据了解，在日常生活中，尿常规检测的注意事项之一就是检测前数小时内不要饮茶、咖啡等饮料，以免导致结果的假阳性。同时，我国很多尿液标本都是由患者本人采集，由于采集方式不当，也可能会造成假阳性的检测结果。而以前有些人去医院骗“请假条”，主要手段就是在尿里加蛋清或茶叶，以达到尿中出现“蛋白”、“红细胞”、“白细胞”等异常结果，早已不是新鲜的招数。
茶水含有大量干扰物，包括氨基酸、咖啡因、多元酚类、脂质等，只要是有氧化性，就能使试纸指示剂变色，产生假阳性反应。
网友评论
@ENT：化学分析不是魔术师，不是看一眼溶液就知道里面有什么。化学分析是建立在没有干扰物的前提下的。
@liuvay: 以错对错，非可取之道，如果我们都以这种态度对待社会上的事，估计会乱套，上海钓鱼执法就是个例子，如果这家医院确实有问题，完全可以去告他。 文/记者王丹阳
