60岁的安岳县老人邹宏(化名)近日因腰痛到医院检查,发现双肾功能都重度受损,再进一步发展就将演变为尿毒症。导致疾病的凶手,除了左肾、输尿管的结石外,还有一截已经在邹爷爷腹中“埋”了七年之久的输尿管支架!因为长时间的沉淀,这条长达28cm的支架,已经完全被结石包覆,成为一根硬邦邦的“水泥管”。
不痛不痒
老人为省钱不取支架
7年前,邹宏在成都一家医院接受了结石取出手术。术后,为了防止输尿管狭窄,医生在其中安放了一截用于支撑的支架。在术后恢复一段时间后,邹宏应该到医院把输尿管支架取出。“不痛不痒,没觉得任何不舒服。”由于之前结石手术已经花去儿女一笔钱,为了不再给孩子们添负担,他决定不去医院取支架。
不料1个月前,邹宏腰部病状就出现了。
长满结石
“水泥管”支架坏双肾
“左边的结石和右侧的支架堵塞了两边的输尿管,让双肾出现重度积水。”市三医院泌尿外科医生熊黎强称,再往下发展将成为尿毒症。
“时间太久,支架已经断成了两截。”熊医生称,上半截支架处于右肾附近,下半截支架则在膀胱附近。首先,医生在输尿镜及异物钳的帮助下,将下半截支架经尿道取出;之后,医生又在邹宏的右腰上打了一个直径0.8cm的开口,用异物钳夹住上半截的残留支架,最终经可撕脱鞘将其顺利取出。
特别提醒
结石术后不取支架可致癌
取出来的支架总长度达到28cm、周径6mm,因为长时间滞留,支架外侧被包覆了厚厚一层结石。原本柔软的支架管,变成了硬邦邦的“水泥管”,成为堵塞输尿管差点导致右肾报废的凶手。
“一定要遵照医嘱定时拔管。”市三医院泌尿科主任李强特别提醒,输尿管支架在体内留置时间一般为1个月左右,最长不超过半年。若长时间留在体内,管壁周围容易长结石、发生断裂,导致小便困难、尿血、尿路感染等情况。此外,支架在体内反复摩擦,还可能会导致患者癌变。留置输尿管支架的患者应多饮水、不憋尿、避免长时间活动,在出现明显血尿、出血、腰痛等症状时及时入院。(记者 李诗敏)