青海：小财政托起医改大民生

    300元新农合政府为百姓撑起健康伞

    66岁的史大娘是湟源县和平乡蒙古道村的低保户。2011年9月，她在湟源县人民医院做了甲状腺切除手术，花费医药费用1.23万元。出院后，通过新农合报销和民政部门医疗救助，史大娘报销了1.1万元住院费。

    这是青海城乡居民病有所医的一个缩影。

    2011年，青海省委、省政府围绕让城乡居民病有所医这一目标，在扩大城乡居民基本医疗保障覆盖面、提高保障水平等方面，不惜花大力，连出组合拳，城乡居民健康“保障网”更加完善。2011年，全省新农合和城镇居民医保年人均筹资标准同步提高到300元，并实行州(地、市)级统筹，实现城乡居民医保“一体化”。其中，新农合筹资标准居全国前列，青海省农民就医的保障水平大大提高。

    青海城镇职工医保、城镇居民医保和新农合参保(参合)率大幅提高，到2011年12月底，青海省城镇职工医保参保率达94.4%，城镇居民医保参保率达92.5%，新农合参合率达96.13%，比国家规定要求超额完成4.13、0.31和6.13个百分点，医改攻坚任务全面完成。

    在提高筹资标准的同时，2011年全省将新农合省、州、县、乡四级住院医药费用报销比例分别提高到60%、70%、80%、90%；将城镇居民医保三级、二级、一级医疗机构住院医药费用报销比例分别提高到65%、75%和85%，新农合和城镇居民医保政策范围内住院支付比例分别达到70.51%和71%，职工医保、城镇居民医保、新农合最高支付限额达到职工年人均工资和城乡居民人均收入的6倍以上。

    为鼓励城镇居民连续参保，青海取消了省内户籍限制，允许居民异地参保，并实行个人缴费结转制度。同时提高医疗保障水平，将居民医保和新农合人均筹资标准提高到了300元，政府补助资金比国家规定要求超60元，实行了新农合和居民医保“五统一”；住院费用报销比例提高了10个~20个百分点；扩大病种保障种类，将22种慢性病、高原病、地方病纳入了门诊统筹保障范围；城乡医保政策范围内住院费用支付比例达到71%。

    与此同时，青海完善大病医疗救助，对住院医疗救助自付部分一类、二类、三类救助对象，将救助比例分别提高到了100%、90%和85%，有效减轻了困难家庭和低保户看病就医的费用负担。