病理诊断为什么被医生高度重视
医院里有一个默默无闻的幕后工作者——病理科。可能会有很多人不熟悉,然而在医学界,病理诊断被所有医生高度重视,是公认的“金标准”。无论是人体中一块小小的组织,或是一杯液体,都会被制作成玻片在显微镜下绽放光彩,最终在病理医师手中诞生出一张对病人有着重要意义的病理报告。
病人在经过手术后,手术中被切下的组织半个小时内被放进中性福尔马林溶液中防腐,这一过程称为“固定”,然后再被送至病理科。病理医生通过肉眼观察大体的组织形态,通过一双巧手仔细摸索可疑组织及淋巴结,将其切成组织块,这一过程称为“取材”。取下的组织经过十几道工序的处理,制作成组织蜡块。原先的组织被包埋在晶莹剔透的石蜡里,像琥珀一般,可以永久保存几十年,再经过病理技术人员的切片染色,制作成一张薄如蝉翼的HE染色切片。在显微镜下观察这一块小小的组织,却能展示病人的真实病理情况,也决定了病人的诊断报告。这样一张经过严格程序制作成的HE染色切片,正是病理诊断的“金标准”。制作完成的切片,病理医生通过显微镜仔细观察,判断肿瘤的良恶性,分类、分型,以及进行预后的判断。在诊断不明确的情况下,还要再进行必要的辅助检查——免疫组化染色及分子技术的基因检测,最终知道病人的真实情况,给病人一个完整而准确的答案。
宝剑锋自磨砺出,梅花香自苦寒来。正是因为有了背后这些辛勤的努力和病理诊断保驾护航,才使得无影灯下外科医生可以开展精准治疗。致敬每一位病理人,他们都是无影灯背后的平凡英雄。(郑州人民医院病理科 李川)
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