多层次探索医疗保障 水滴公司助力首批困难患者领到大病救助金
“孩子4年前患了再生障碍性贫血,去年12月份做了骨髓移植手术,现在正在恢复期,每月不算抗排异药和各种检查,仅海曲泊帕就要吃四盒,一盒一千多,全部要自费。”在河南省平顶山市鲁山县,马先生代9岁的女儿领取到5000元救助金,他说,这笔钱是雪中送炭,一定程度上缓解了孩子后期治疗的经济压力,作为大病家庭非常感谢。
12月18日,平顶山市慈善总会、鲁山县慈善协会联合向10位大病患者发放3.8万元救助金,马先生的女儿就是其中之一。
今年9月,为积极探索多层次医疗保障救助模式,切实减轻困难大病患者的自负医疗费用负担,水滴公司联合平顶山市慈善总会发起“爱在鹰城·大病救助”项目,首站落地鲁山县,通过网络募捐、爱心人士等分批筹集救助资金,目前已筹募启动基金150万元。经过摸排筛选,来自鲁山县张店、熊背、磙子营等乡镇(街道)的10名大病患者成为首批受助人,根据情况分别获得3000元、5000救助金。
据了解,“爱在鹰城·大病救助”医疗救助项目通过“医保报销一部分,患者自筹一部分,慈善救助一部分”的形式,为符合项目条件的困难大病患者提供援助,探索实现慈善医疗救助与政府医疗救助对接的新模式。
项目开展过程中,水滴公司联合北京师范大学中国公益研究院、平顶山市慈善总会探索建立起一套国内首创的大病救助四级响应联动模式。“四级”指的是村委会(社区)、乡镇(街道)、县(市、区)、市,项目拟对困难大病患者在县级及以上医疗机构就医产生的医疗费用,经基本医保、大病保险、大病补充保险、民政救助报销后个人自付部分,根据医院结算单据,按照四级联动模式逐级响应:困难大病患者个人自付金额在1万元以下的,由村委会根据情况救助;自付金额在1(含1万)—5万(不含5万)的,由乡镇救助1000元;自付金额在5(含5万)—10万元(不含10万)的,由县市慈善总会协调大病救助专项基金救助3000元;自付金额在10万元以上的(含10万元),由县市慈善总会协调大病救助专项基金救助5000元。
据介绍,鲁山县参保人员(即参加职工医疗保险、城乡居民医疗保险)罹患癌、血液病、心血管类疾病等国家列明的35种大病,经村(社区)、民政部门认定家庭困难的,如脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等,个人无力承担全部自费金额,需要慈善救助的大病患者均可进行大病救助申请。