有时候,中医治病的策略与军事思想有一些理念相通的地方,例如,出自《温病条辨》的“治外感如将,兵贵神速;治内伤如相,坐镇从容”即是以军事语言形象地阐述了外感急性热病与内伤杂病的治疗原则。
“治外感如将”,意思是说外感疾病大多来势迅猛,应当采用兵家之法,集中优势兵力,以重兵猛将克敌制胜,速战速决,切勿延误。“治内伤如相”,意思是说内伤杂病多由饮食不节、劳倦过度、七情过激、房劳过度、先天不足等所致,使得人体阴阳失调、气血失和、脏腑损伤,疾病进展缓慢但病情复杂,治疗上应如宰相谋划,主次得当,详略合宜,从容不迫,用药应当寒热并进、刚柔兼顾、补泻有度。
有些人认为,中医是“慢郎中”,这并不准确,中医对于外感高热、急性胃脘痛、急性呕吐腹泻、中暑、中风等属于中医急症范畴的疾病都有着独特的优势。以外感高热为例,对证选用张仲景《伤寒论》记载的麻黄汤,只要汗一出来,往往高热很快就退了。再如急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症等急腹症,常常采用承气汤来疏泄,大便排出来,症状也就很快缓解。因此对于急症而言,只要患者治疗及时,医生辨证准确,用药得当,治疗就是一个很快速的过程,这就是所谓的像“将”一样的快而准的打击。
中医在治疗慢性疾病方面的优势是大家公认的,值得一提的是,慢性病往往表现为寒热错杂、虚实相兼,因此治疗上难以一蹴而就,需要整体调理平衡,见效比较慢,医患双方都要有耐心,切不可因心情急切,半途而废,要像“相”一样运筹帷幄、从容不迫。▲