符合条件的私人诊所等将纳入医保定点
《通知》要求,将改革医保支付制度,推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。完善差别支付机制,支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜,城镇基本医疗保险在基层医疗机构、二级和三级医院政策范围内住院费用支付比例差距拉大到10%以上。并将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。
新农合患者一次性住院花费超过10万元,报销提高到90%
我市还将进一步加大医疗救助力度。救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体,资助其参加城镇居民医保或新农合。同时,提高救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例。
在大病保障机制方面,我市将研究制定重特大疾病保障办法,切实解决重特大疾病患者因病致贫的问题。参加新农合的患者一次性住院花费超过6万元,报销比例统一提高到80%,10万元以上提高到90%。