日前,河南省胸科医院胸痛急救中心投入试运行。
该中心是在中华医学会心血管病委员会主任胡大一教授的倡导下,按照美国标准成立的全国首批胸痛中心试点单位,也是中原地区首家和唯一一家设施完备的胸痛急救中心。
河南省胸科医院胸痛急救中心的成立,首次实现院前急救和院内抢救的无缝衔接,所有检查和介入或搭桥手术均无需患者转换科室。 郑州晚报记者 邢进 通讯员 张毅
【事例】
一站式救治,35分钟挽回患者生命
6月6日上午,郑州东郊的王大爷突发急性心梗,胸部疼痛不已。
下午4点左右,家人送他来到河南省胸科医院胸痛急救中心,在抢救室,医生已经下了病危通知书,情况十分危急。
迅速确诊病情后,胸痛急救中心主任黄克钧、副主任张学军联合为其实施了“冠状动脉造影+支架植入”术。
35分钟后,手术顺利完成,患者转危为安。
王大爷之所以能幸免于难,除了医护人员的精准判断和两位专家过硬的技术之外,还得益于胸痛急救中心的一站式救治。
张学军说,急性胸痛患者一入院,光检查就要跑几个地方,确诊后还要转到相应科室进行治疗,对于王大爷这样病情紧急的患者来说,无疑耽误不起这个时间。“胸痛急救中心的建成使用,就是要跟患者的生命抢时间,让患者不错过最佳救治时间。”
【优势】 不出中心大门,完成所有检查、治疗
2010年10月,在我国著名的心血管疾病专家胡大一教授的倡导下,中华医学会心血管病学分会发布了建设《“胸痛中心”建设中国专家共识》,这是中国在急性胸痛治疗领域的第一部规范流程。
今年5月,河南省胸科医院依照《共识》标准建造完成胸痛急救中心并获认证,成为中原地区唯一一家设施完备的胸痛急救中心。
目前,全国只有三家医院达到这个标准,另外两家分别在上海和广州。
在河南省胸痛急救中心,院前和院内救治的无缝衔接,实现了“患者未到,信息先到”。
接到急救电话后,赶至现场的急救人员将快速完成对病人的检查和信息收集,并第一时间传输回中心。
胸痛中心坐镇指挥的专家则对传回中心的信息进行分析、诊断,并与现场救护人员双向交流,远程实时指导,及时作出现场救治和处理。
与此同时,中心的各科室已经做好救治准备,只待病人入院。
郑州晚报记者在中心看到,独立的导管室,飞利浦双源256层CT、彩超室、化验室,相互间隔不超过50米,这都是为了保证患者以最短的时间得到最有效的治疗。
百万级层流的一站式杂交手术更是独一无二,它不仅可以进行心内科介入手术,而且可以进行心外科搭桥手术。
也就是说,当患者来到中心,即使病况严重到要做开胸手术,也无需再次运转到外科手术室,而只需电召心外科医生前来手术,最大程度地争取了时间。
规划 联网120,构建区域性胸痛急救网络
对于突发急性心肌梗死来说,发病初期的12小时被视为救治黄金时间。
河南省胸痛中心副主任张学军说,建立中心的目的,正是为了给胸痛胸闷患者提供快速诊疗的绿色通道,以降低急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、急性肺栓塞等疾病的死亡率。
经过2个多月的运行,该中心统计显示,急性心梗患者从入门到进行各种检查诊断至推入导管室打开血管,不超过60分钟,和我国目前平均120分钟相比,缩短了一半,比肩国际先进水平。
“目前,我们已经通过郑州市120急救指挥中心的验收。”张学军说,中心还配备了拥有呼吸机、除颤仪、充气式心肺复苏仪、监护仪、心电图机等最顶尖的两辆奔驰救护车,这是目前省内最“牛”的救护车。
下一步,河南省胸痛急救中心还协同郑州市120急救指挥中心,和郑州市周边数家医院、社区医疗机构共同构成区域胸痛急救网络,而作为胸痛急救网络的核心,他们会在最短的时间内对胸痛患者的病因做出准确的判断并实施正确的治疗。
此外,当患者发生急诊适应症时,急救中心将患者接到医院治疗,当患者术后病情稳定,再送回当地有条件的医院继续治疗,双向转诊制的实施可以有效利用医疗资源,大大降低患者看病成本。