中原网讯(胡蓓蓓)2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是：癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会。我们希望通过对不同年龄段、不同人群的肿瘤预防讲起，为大家带来更全面的肿瘤防治科普知识。

刚刚发布的《2022河南省肿瘤登记年报》显示，结直肠癌与胃癌、食管癌、肝癌等消化系统肿瘤仍然占据主要地位，占全部恶性肿瘤病例的38.6%。临床上，结直肠癌也有年轻化趋势。

今年24岁的王宁(化名)，是一名宅男，日常爱好打游戏、不爱运动，因为便血到医院检查，被确诊为“结直肠癌”。

由于结直肠癌早期症状不明显，不少人容易把便血误认为是痔疮。有些人觉得做肠镜“麻烦”“难受”，没有及时得到诊治，导致初次确诊结直肠癌时，就已经到了中晚期。

那么，结直肠癌的主要症状有哪些?如何做到早发现?日常又该怎么预防?

一起来看，河南省肿瘤医院普外二科副主任医师、医学博士——刘英俊给出的答案!

养成习惯：上完厕所回头看一眼

如果发现大便中混合着血，且血色呈暗红或者有脓、粘液随之排出，这时要格外留意。如果排便习惯发生改变，比如排便次数增加或减少，出现腹泻、便秘，也可能是身体提的醒。大便的性状改变，发现变得稀薄或者浓稠，变细、变扁，都要提高警惕。除了上述症状外，如果还有腹痛、肛门坠感、贫血、身体消瘦，更要及时到医院做检查。

转变观念：从40岁开始做第一次肠镜

早期结直肠癌是治疗的黄金时期，越早发现治疗效果越好，存活率越高。

然而，提到检查，很多人有心理负担：怕花钱、怕麻烦、更怕不舒服!其实，结直肠癌的检查，可以先做大便潜血检查，如果提示相关指标异常，再进一步做肠镜检查。实践证明，筛查肠道肿瘤最有效、最直接的项目就是肠镜。它可以完整清晰地将整个肠道内部观察清楚，并对可疑部位进行拍照、录像以及取组织做病理检查。

肠镜的时间间隔，并没有统一的标准，而是要根据不同人群的具体情况要求。

对于没有症状的成年人，建议从40岁开始做第一次肠镜检查，之后每隔5到10年做一次;对于有高危因素的人群，需要在40岁以前就开始检查，并且增加检查次数。

这些高危因素包括：

·父母、兄弟姐妹、子女中有结直肠癌、结直肠息肉

·自己有结直肠癌病史、患过结直肠息肉

·有炎症性肠病病史的

·有大肠癌或息肉家族史的

·喜欢吸烟、喝酒、熬夜、不运动

·饮食高脂肪、高蛋白

改变方式：让身体和胃肠道都动起来

值得一提的是，结直肠癌年轻化趋势明显和生活方式、饮食习惯有关。生活中可以通过多运动，来提高免疫力降低患癌风险。多吃含纤维素的食物，少吃高蛋白、高脂肪的食物，有研究表明，高纤维素饮食可减少结直肠癌的发生。膳食纤维可以稀释肠道中胆盐的浓度，使溶解于粪便中的胆盐减少;还会影响肠道菌群代谢，防止食物中其他致癌物与结肠黏膜接触。

【专家简介】

​刘英俊

河南省肿瘤医院普外二科副主任医师、医学博士、郑州大学硕士生导师。擅长腹盆腔肿瘤的外科治疗，尤其是胃肠道肿瘤的微创治疗及复杂盆腔肿瘤的手术治疗。河南省肿瘤医院拔尖人才、十佳医师；河南省卫生健康中青年学科带头人、河南省卫生科技优青人才；中国医促会消化肿瘤综合诊疗学分会委员；河南省医学会肠外肠内营养学分会常委；河南省抗癌协会腹膜后肿瘤专业委员会常委、秘书；河南省生命关怀协会肿瘤防治康复科普专业委员会常委;河南省研究型医院学会医学科普专业委员会委员；河南省预防医学会胃肠疾病预防与控制专委会委员。