2023年10月8日

是第26个全国高血压日

随着高血压患病人数的增加

许多人开始关注自己的血压

但自己测血压看似简单

很多人却根本不会！

今天，郑州市疾病预防控制中心健康教育所主治医师王立云将带大家一起正确认识高血压。

 接近一半的调查对象

对自测血压没有正确的认识 

高血压是影响人们健康的重要慢性病之一，也是导致脑卒中、心力衰竭、冠心病和慢性肾脏疾病的重要危险因素，严重影响着人们的生活质量并带来沉重的疾病负担。 

首先，我们的科普从一组数据说起： 

2023年郑州市健康素养监测数据显示，在3111名调查者中，有接近一半的调查对象对自测血压没有正确的认识。 

其中，有301人不知道自测血压，占比9.68%；有267人认为“自测血压对高血压诊断有参考价值”这种说法是错误的，占比8.58%；有845人认为“高血压患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据”这种说法是错误的，占比27.16%。

而能够正确认识自测血压的有1698人，占比54.58%，他们能够在题目中准确的选择出“高血压患者只要自测血压稳定，就可以不用定期到门诊进行随访治疗”这条错误信息。 

虽然自测血压这条健康信息题目答对的人已经过半，但其掌握情况与我国高血压患病的严重形势相比还远远不够。 

半数患者不知道自己

患有高血压 

有人提出疑问：“自测血压是高血压患者的事，我又没高血压，这和我有什么关系呢？” 

其实不然，目前，我国高血压患者有近3亿，但其知晓率（患者知道自己患有高血压的比例）仅有47%，治疗率（正在接受高血压治疗的比例）为41%，二者均未过半，而控制率（血压控制在140/90 mmHg以下的比例）就更低了，仅有18%。 

从前面关于自测血压的调查中，我们可以知道： 

自测血压对高血压诊断有参考价值；患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据；患者自测血压稳定，仍需要定期到门诊进行随访治疗。

谁要测？多高算高？ 

高血压患者要掌握日常自测血压的技能。 

建议有这几类家族史的人日常坚持自测血压，包括高血压、心脑血管疾病、肾脏疾病等； 

建议这几类人群定期测量血压，包括35岁及以上、超重和肥胖、高盐饮食人群等。 

在高血压标准的制定上，不同国家或地区间有着微小的差异。世界卫生组织对高血压的临床诊断标准一直都是140/90毫米汞柱，若要细分也可以分成以下5类（供参考）。 

理想血压：＜120/80毫米汞柱 

高血压前期：120～139/80～89毫米汞柱 

高血压1级（轻度）：140～159/90～99毫米汞柱 

高血压2级（中度）：160～179/100～109毫米汞柱 

高血压3级（重度）：≥180/110毫米汞柱 

居家测量血压注意事项

01 

测量时间

血压在一天之内会有所波动，一般早上较高，晚上较低，因此早晚各测一回能对血压有较全面的了解。 

要想评估降压药是否有效，应该在吃药前量一次，吃完药，待吸收1~2小时后量一次，看是否降下来，晚上睡觉前再量一次，一天三四次，每天观察血压波动规律和趋势。 

02

测量频率

作为血压正常的人，健康体检就是一年一次，或6个月一次，这就够了。

作为高血压病人，血压控制较平稳的患者，一周只需测量其中一天的早晚血压值；血压不平稳的患者，每天应测三次血压，早起后一次，午睡后一次，晚睡前一次，连续测一个月，全部记录下来。

此外，当出现头晕、头痛等不适时，也建议增加测量次数，以便知道到底是高血压还是低血压引起的。

03

规范测量血压 

测量前半小时避免吸烟、饮咖啡、运动，静坐5分钟后再测血压。

测量时应采取坐位，将捆绑袖带的上臂放在桌子上，捆绑袖带处与心脏保持在一个水平线上，两腿放松，自然落地。 

在给卧床患者测血压时，要么让他们坐在床上，要么让他们平躺着，不能半躺着。平躺着测血压时，要注意胳膊放平，外展成45度角，保证和心脏平行。有体位性高血压或低血压的人，应分别测量坐位血压和卧位血压，但不能将坐位血压跟卧位血压比，应分别比较。

测量血压时应反复测2~3次，每次间隔1分钟以上，取其平均值为其血压测量值，血压计无存储功能时 , 真实记录每次读数。

每年至少检测一次血压计性能、准确性。