痒痒痒！慢性肾脏病患者皮肤瘙痒需重视
中原网讯 生活中有时候身体上不舒服，比如偶尔的皮肤瘙痒，往往只需轻轻一挠便能得到缓解。
然而，对于一部分慢性肾病患者而言，这种看似平常的瘙痒却成了一种挥之不去的痛苦煎熬，尤其在老年患者中更多常见;严重影响患者生活质量和身心健康，会增加患者的远期死亡风险及医疗负担。但瘙痒症往往容易被患者及医护人员忽视。
那么，慢性肾脏病瘙痒症有哪些表现?有哪些发病原因?又该如何治疗?
慢性肾脏病相关瘙痒 严重影响患者生活质量
数据显示，全球慢性肾脏病的患病率为9.1%，其中我国患者数量就达到了1.32亿。慢性肾脏病相关瘙痒则是一种与之紧密相关的常见合并症。研究显示，慢性肾脏病患者瘙痒发生率高达40%~70%，分布和严重程度各不相同，其中透析患者和晚期慢性肾脏病患者发生率更高。
“我已经是十几年的老病号了，皮肤瘙痒让我整晚睡不着觉，这跟被蚊子咬的感觉很不一样，我们这种像浑身爬满了蚂蚁，常常都会抓破感到疼后才能好一点。” 慢性肾脏病患者李阿姨说道。
“慢性肾脏病相关瘙痒是一种常常被低估和忽视的并发症，事实上它对患者生活质量的影响很大。”郑州大学第一附属医院肾脏病医院院长、肾脏内科医学部主任赵占正教授指出，“瘙痒往往持续、反复发作，不仅会导致抓痕、糜烂、溃疡、结节或色素沉着等继发性皮肤损害，还会严重影响患者的睡眠、情绪和日常活动。瘙痒症状还会增加抑郁症风险，甚至增加透析患者的死亡风险，对患者的长期生存有比较大的影响，需要医患的共同重视。”
瘙痒症危害大 治疗现状亟待改善
尽管慢性肾脏病相关瘙痒危害严重，但其治疗现状却并不乐观。研究显示，高达67%的慢性肾脏病相关瘙痒患者并没有得到及时有效的治疗，因而未能获得满意的疗效。赵占正表示，“目前慢性肾脏病相关瘙痒的确切发病机制仍然不明确，虽然既往有局部治疗、光疗、抗组胺药和周围神经病变药物等多种治疗手段，但它们往往各有局限，并不是慢性肾脏病相关瘙痒的首选治疗方式。”
“患者往往形容说，那种痒，就像是千万只蚂蚁在皮肤里爬，挠破了皮也不见好转。”赵占正说：“就像李阿姨有着十几年病史，由于难以忍受的剧烈瘙痒，她常常影响睡眠，进而导致了精神衰弱，健康状况大不如前。临床使用广泛的抗组胺药虽然对有些患者可以缓解瘙痒症状，但镇静副作用也让她不堪其扰，更有很多患者用药后仍没有效果。”
精准用药缓解瘙痒 为患者带来希望
“我试过光疗，抗过敏药等各种方法，有些一点没有效果，有些开始有点效果后来效果就不大。后面跟着患者群的病友一起尝试了盐酸纳呋拉啡治疗，有了很大的改善，犯病了吃一片，立马好很多，晚上也睡得着了。现在这个药进医保了，未来也能为我们患者减轻很大的经济负担。”
“纳呋拉啡纳入医保，降价幅度达77%，无疑将大大提高其可及性。”赵占正表示：“这意味着更多的患者能够负担得起治疗费用，从而有机会获得更好的治疗效果。这不仅是对患者个体的关怀，更对整个慢性肾脏病患者群体的生活质量，都具有深远的影响。”
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