你是“患癌体质”?5种常见恶性肿瘤高危人群大盘点

2024-04-26 14:46:31 来源:中原网

最近,

2023年河南省肿瘤登记年报出炉,

河南人最高发的五个癌种分别是:

肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌和肝癌。

不同癌症发生发展的危险因素不同,

高危人群也不同,

怎么知道自己是不是高危人群?

哪些检查可以及早发现苗头呢?

河南省肿瘤医院健康管理中心副主任、

主任医师吴红波

为您详细解读👇👇👇

一、肺癌

年龄超过50岁,且具有以下任一危险因素者,属于肺癌的高危人群。

1.吸烟:长期大量抽烟(每年在400支以上)。

2.被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作20年以上。

3.肺部疾病病史:恶性肿瘤病史、慢性阻塞性肺炎、肺气肿或肺纤维化病史。另外,超过两周经治不愈的呼吸道症状,尤其是血痰、干咳,或原有的呼吸道症状发生改变者,要警惕肺癌的可能性。

4.环境或高危职业暴露史:有环境或高危职业暴露史,如长期油烟接触,氡气暴露史、接触粉尘、石棉、砷、铬、镍、镉、铍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰。

5.肺癌家族史:家族中有父母、子女及兄弟姐妹确诊肺癌的病史。

筛查方法:胸部低剂量CT,胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原(SCC)等肿瘤标志物。

二、乳腺癌

符合以下三点中的任意一点,属于乳腺癌的高危人群。

1.有遗传家族史(具备以下任意一项者)

①一级亲属(母亲、女儿以及姐妹)有乳腺癌或卵巢癌史;

②二级亲属(祖母、外祖母、姨母、姑母)50岁以前,患乳腺癌2人及以上;

③二级亲属50岁以前,患卵巢癌2人及以上;

④至少1位一级亲属携带已知BRCA1/BRCA2基因致病性遗传突变。

2.具备以下任意一项者

①月经来潮≤12岁,或绝经年龄≥55岁者;

②有乳腺手术史,病理证实乳腺小叶或者不典型增生或小叶原位癌患者;

③使用“雌孕激素联合”的激素代替治疗大于半年;

④45岁以后钼靶检查提示乳腺不均匀致密或致密型;

⑤既往30岁前接受过胸部放疗。

3.具备以下任意两项者

①未生育或首次妊娠≥30岁;

②流产≥2次;

③无哺乳史或哺乳时间<4个月。

筛查方法:乳腺超声,乳腺钼靶,糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物。

三、胃癌

年龄在40岁以上,且符合下列任意一条者,建议作为胃癌筛查对象:

高危人群

①胃癌高发地区人群;

②幽门螺杆菌感染者;

③爱吃重口、腌制食品、有吸烟及大量饮酒习惯等不良生活习惯;

④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

⑤胃癌患者一级亲属。

筛查方法:幽门螺杆菌检测,胃镜检查,血清胃蛋白酶原、血清胃泌素-17,糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物。

四、食管癌

年龄在40岁以上,且符合下列任意一条者,属于食管癌的高危人群:

高危人群

①来自食管癌高发区;

②有口腔疾病如牙龈炎、口臭、反酸、恶心、呕吐及上腹部不适等消化系统长期不良症状的人群;

③家族中有食管癌或胃癌病史的人群;

④有头颈部肿瘤病史;

⑤有不良饮食习惯的人群:比如经常抽烟、酗酒,喜欢吃腌制、熏制的食物,喜欢吃烫食,进食速度快等。

筛查方法:胃镜检查,鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物。

五、肝癌

1.乙型肝炎患者:在我国,最常见的肝癌高危人群是乙型肝炎患者,特别是年龄大于40岁的男性乙型肝炎患者。

2.肝硬化及肝癌家族史:患有丙型肝炎,非酒精性脂肪性肝炎,其他原因引起的肝硬化,以及肝癌家族史的人。

3.环境因素及不良生活习惯:长期酗酒、吸烟、熬夜的人群;长期食用腌制、烟熏、霉变等食品的人群。

筛查方法:肝脏彩超,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)、碱性磷酸酶(ALP)、γ- 谷氨酰转移酶(GGT))等肿瘤标志物。

吴红波提醒:发现自己属于某种癌症的高危人群,不必过于担心。有高危风险不等于患癌,高危人群也不等于癌症患者。

只要有意识地去防控癌症,主动改善一些不良的生活习惯、远离致癌因素,坚持定期进行防癌体检,有的放矢地治疗癌前疾病或癌前病变,就能做到“早发现、早诊断、早治疗”。

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