眩晕原因千千万,找准病因是关键!

2023-09-14 16:36:54 来源:中原网

很多人都曾有过这样的经历——突然产生眩晕感,要么天旋地转,要么头重脚轻,头昏不稳,有时还恶心呕吐。眩晕的原因千千万,你属于哪一类呢?快来对号入座吧!

受访专家:郑州市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 李晓娜

什么是眩晕?

眩晕是常见的临床症状之一,是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉,是人与周围环境的空间关系在大脑皮质的反应失真,产生旋转、滚翻、摇摆、浮沉或倾倒的感觉,与头昏、头晕、头重脚轻等感觉不同。严格来说,头晕包括眩晕,而眩晕不能反过来说成是头晕。

常见的眩晕疾病有哪些?

1.耳石症

耳石症,也就是良性阵发性位置性眩晕。发病原因不明,多数认为与内耳耳石器中耳石脱落有关。由于头部外伤、年老局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移位到了别的平衡结构内,头位变动时,引起耳石流动,使双侧耳内刺激不同步,从而引起眩晕。

特征“三步自诊法”:短、动、床

①短

发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次,可连续数天到数周。

②动

头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。

③床

大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关,在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

伴随症状:恶心、呕吐、心慌、冷汗、血压波动、颈部不适等。

2.耳水不平衡

耳水不平衡也被称作梅尼埃病,由于内耳的积水导致平衡功能障碍和听力下降。这种疾病的高发人群在40~60岁,一般女性多于男性,单耳发病多于双耳,每次发作时会有眩晕、恶心、呕吐等症状,且持续时间较长,十几分钟到数小时,同时伴有耳朵闷耳鸣,还有听力下降,而随着发作次数的增多,听力也会越来越差。

3.前庭性偏头痛

也是临床上常见的具有遗传倾向的以反复头晕,可伴恶心、呕吐或头痛为症候的一种疾病。

这个疾病在眩晕圈里是有名的变色龙,变,就变在它和许多眩晕疾病的发作期都有类似的地方,眼震多种多样,没有固定的模式。

4.突发性耳聋伴眩晕

是指突然出现的听力下降伴有眩晕,就是内耳管听力和管平衡的地方同时出问题。有时候,突发的头晕症状太严重,引起患者极度的不适感包括天旋地转、恶心、呕吐、大汗淋漓等。

往往患者会高度紧张,加上自己既往可能会有高血压、脑梗、消化系统疾病、颈椎病等,会怀疑自己是不是脑梗了?脑出血了?血压没控制好?颈椎病犯了?从而经验性治疗,导致患者忽略了听力下降的问题,等到头晕及其他症状稳定后忽然发现耳朵听力不好了,有可能会延误最佳的治疗时机,因为原则上,治疗听力下降是早发现、早治疗,越早治疗,听力恢复的可能性越大。

所以,如果有头晕或者眩晕发作的情况,一定要关注一下听力的情况。

各种眩晕疾病的发病原因不同,治疗方法也不同,一旦出现不适,应尽早寻求专科医生的帮助,排除中枢性眩晕(恶性眩晕),尽快予以相应的处理,缩短眩晕发病病程。

5.生活方式调整

古人说“三分治,七分养”,保持良好的睡眠、规律适当的运动、稳定的情绪、积极阳光的生活态度,对眩晕头晕疾病的恢复,有着非常重要的作用。

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