“不管大病小病,一有问题就往大医院跑,不仅花销大,就医效果也不见得好。”许金生说,这种怪是多方面原因造成的。分级诊疗,可以有效解决这一问题,而阻碍这一制度向前推进实施的重要因素之一就是,省、市、县、乡四级医疗架构不完整。一方面,优质医疗资源集中在省市级大型医院,人满为患,不堪重负,另一方面,基层医院人力资源配置不足、缺失,满足不了当地人民群众看病就医的需求。
问题咋解决?许金生表示,要从制度上助推分级诊疗。“优质医疗资源一定要逐级下沉,弥补分级诊疗市、县、乡三级医疗机构人力资源的缺失。譬如,省级医院优质资源下沉到市、县两级医院,市、县优质资源下沉到乡镇卫生院和城市社区卫生中心,乡镇卫生院下沉至村一级。”
另外,除了提高基层医院诊疗水平,还要有良好的制度约束引导病患有序看病。许金生建议,各级医院联手,形成医联体,负责这一区域老百姓的看病问题。按分级诊疗看病,保证较高报销比例,鼓励大家小病到社区医院就诊,大病转诊至上一级医院。同时实行医保资金打包,超支了医院垫付,有结余算利润,“现在是钱花的越多,报销的钱就越多,这是极不正常的现象,医保资金打包可以倒逼医院真正从患者的健康出发,合理检查,合理治疗。
“一方面,老百姓看病方便了,省钱了,另一方面,基层医院也有了收入,有待遇保证,就能留住医生,为患者提供更好的就医环境、更高的诊疗水平。这是个良性循环。”李金生说。
教育
加快中小学校建设
“龙子湖高校园区快点儿建几所中小学校吧。”金水区代表团会议上,市人大代表、河南财经政法大学政府经济发展研究中心办公室主任马珺发言呼吁。
目前,郑东新区龙子湖高校园区只有两所小学,龙子湖小学和龙岗小学,都是为安置区居民建设的小学。不仅距离较远,且班额特别大,每班人数都是60多人,甚至有的班达到70人,无法再容纳更多学生。马珺说,郑东新区龙子湖高校园区已投入使用多年,很多高校