张不开嘴因为关节内骨性粘连 医生为他再造假关节
“以前家里穷，没钱治，这两年有些积蓄了，再加上亲戚们劝，我就来医院了。”李加利说。
情况比李加利想象的还要严重。山东大学第二医院口腔科主任袁奎封说，由于时间过长，李加利的髁突已经与关节盘粘连，无法动弹，医学上称颞下颌关节骨性强直。
之所以造成近30年来无法张嘴，袁奎封认为和李加利年轻时患过中耳炎有关。因为在解剖结构上，中耳与颞下颌关节相邻，当患化脓性中耳炎时，脓液可直接扩散到关节。由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性及骨性粘连。
“李加利的下颌骨和颅骨长在了一起，形成了骨球，需要再造关节，并补充软组织。”袁奎封说，治疗关节内强直的手术有髁突切除术及颞下颌关节成形术。髁突切除术适用于纤维性强直的病例;颞下颌关节成形术又称假关节形成术，适用于骨性强直病例。
9日下午，李加利进行了颞下颌关节成形术和带蒂颞肌筋膜瓣转位术。袁奎封于李加利的髁突颈部截开，将髁突及关节盘摘除，修整骨断面外形。筋膜瓣填充关节间隙后，重新形成了关节头。
“你们知道吗?我康复后第一件事情就是跑出去吃东西，在一家包子铺吃了两笼肉包子，一共16个!”李加利说起康复后自己一口一口吃饭的感受时笑个不停，“香，感觉特别香。”(记者 高明兴)
