倾力打造百姓健康保障网 河南全民医保制度基本建立

随着3年医改各项目标任务的完成，一个覆盖亿万百姓的健康保障网正在中原大地形成。3月9日记者从省医改办公室获悉，通过3年的努力，河南省确定的近期3年医药卫生体制改革五项重点任务已全面完成。

全民医保制度基本建立。截至去年底，全省城镇医保参保人数2127万人，参保率达到95%；大学生参保人数达到127万，全部纳入城镇居民医保范围；新农合参合人数7804万人，参合率达97％。在提高医保待遇方面，河南省将新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年200元，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例提高至80%，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比率都达到了70%左右。

基本药物制度在基层医疗机构和村卫生室实现全覆盖。去年，河南省按照国务院《指导意见》，对307种国家基本药物和200种省增补品种实施了省级统一招标采购，507种药品价格比国家和省价格部门公布的零售指导价下降了67.5%，基本药物实行零差率销售，全部纳入医保报销范围，报销比例明显高于非基本药物，基层群众的看病吃药负担明显减轻。调查统计数据显示，目前，河南省基层医疗卫生机构次均门诊、住院药品费用比改革前分别下降了17.75%和9.46%。

基层医疗卫生机构综合改革全面完成。以实施基本药物制度为切入点，以改革“以药补医”机制为目标，3年来河南省深入推进基层医疗卫生机构管理体制、人事制度、分配制度、补偿机制的综合改革，初步构建起体现公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

基层医疗卫生服务体系不断健全。3年来，河南省各级政府共筹措资金100亿元，改扩建县级医院131个，中心乡镇卫生院442个，社区卫生服务中心212个，支持近4万所村卫生室实施了标准化建设，实施全科医生临床培养基地试点项目7个。这些项目全部建成后，河南省将实现每个县至少有1所医院达到二甲水平、有3至5所达标的中心乡镇卫生院，每个行政村都有一所标准化村卫生室，每个街道都有社区卫生服务中心的目标，基层医疗服务条件和能力得到大幅提升。

公共卫生服务均等化取得明显成效。在全面开展国家确定的建立居民健康档案、健康教育、妇幼保健、老年人保健和慢性病管理等9类基本公共卫生服务的基础上，河南省又将婚前保健列入免费服务项目。同时开展的15岁以下人群补种乙肝疫苗、适龄妇女宫颈癌、乳腺癌检查、农村生育妇女免费补服叶酸、贫困白内障患者免费开展复明手术、燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶、建设无害化卫生厕所等7类重大公共卫生服务项目均超额完成国家目标任务。

与此同时，河南省公立医院的改革试点工作也在稳步推进。洛阳、濮阳、漯河等试点城市在政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利分开等方面积极探索，取得初步成效。公立医院优质护理、预约诊疗等便民惠民服务全面开展，方便了群众看病就医。为加强医疗服务监管，卫生厅在全省开展了二级以上医院“十大指标”监管，通过有力措施，河南省三级综合医院药占比已降至40.1%，二级医院降至40.7%。

【 作者：记者杨 凌  编辑： 王静喆 】