1月10日，济南市泉城广场，两名清洁工正在用拖布清洁地面，不远处是一献血车。历年1月份，国内多个城市的血液储备告急，今年血荒的情况更加严重。当前，公众对献血安全性有质疑，缓解“血荒”需先治“心病”。有专家认为，公众献血热情的下滑正在倒逼制度的改良，在目前的现状下，当务之急是改变用血机制，比如增加透明度，厘清费用，真正做到让无偿献血者放心。
近日，一条求献血的微博在网上流转。那是河南人程云涛发的。他三岁半的儿子保罗患了白血病，好不容易住进北京道培医院，却被告知不能手术——因为没血可输。“保罗的血象已经往下掉了，随时都有可能发生危险。”程云涛急得两天三夜未合眼。
血确实缺。道培医院里上百人的治疗都停了下来。医生让程云涛自己想办法。程云涛无奈之下想起了网络。他的求救得到了回应。有六个人志愿为保罗献血。这让程云涛大喜过望。可是，希望很快变成失望。
最先来的两个志愿者不符合献血条件，或体重不够或血小板不足。接着来的三个志愿者等不及繁琐的手续走掉了。只剩下一个志愿者。万幸的是，这个志愿者有足够的耐心，也符合条件。他的血救了保罗的命。
随着日益严重的“血荒”，程云涛式的遭遇正在变得越来越平常。人们不能不思考这场“荒”来自何处，如何消除。
为什么采血车上验血只需三分钟
人民日报社会版与人民网2010年11月份《今天你献血了吗？》的调查显示，在参与调查的7814人中，因为害怕被传染上病而没有献血的人占13.2%，担心献血对身体有伤害的占5%。
北京大学教授孙东东认为，中国人献血率低，一个重要原因是观念问题。中国人和西方人观念不同，中国人觉得身体发肤受之父母，动一毫一发都不行，要保持完整性。这个观念不仅成为了献血的桎梏，也阻碍了器官捐献的发展。然而，“在一些国家，人们通常认为献血是光荣的事，很多公民主动去，中国人却觉得能不献血就尽量不献。”
许多人担心献血影响健康。网络上关于献血阴谋论和后遗症的文章非常多，也的确有不少人反映身体在献血后出现了这样或者那样的的不适。
记者对采血车进行观察和走访之后，一个最大的疑问就是：为什么去大医院进行一次正常的血液化验，大概需要三天左右的时间出结果，而在采血车上只需要三分钟？
武汉市血液中心副主任姚立告诉中国青年报记者，采血车上一般配备“一医(生)一检三护(士)”，献血者上车之后，要经过咨询、填表和初检三个步骤。通过填表可以排除相关的疾病，比如肝病；而通过初检，则可以确定献血者是否适合献血。然后还会有一个复检，复检包括用试剂对艾滋病和乙肝等传染病进行检查，且要做两次。经过复检，约有98%的血液可以使用。
北京红十字血液中心的一名员工告诉中国青年报记者，3分钟的快速检验肯定是科学的。与我们平常在医院做血液化验不同，献血时，检验的东西比较少，主要排除相关的血液传染病。
而平常在医院验血多是为了辅助诊断或加强确诊，所涉及的项目包括血常规、血生化以及血气分析等很多种，因此颇费时间。
这名工作人员说，如果献全血的话，传染病这个问题是不存在的。因为针头扎在静脉里头，不会导致传染病。有传染病危险的是血浆单采，像以前河南上蔡等地的艾滋病村，就是由于血浆单采导致了肝炎和艾滋病的传染，主要原因还是不按规则操作。如果按规则操作，是没有问题的。
军事医学科学院许金波教授告诉记者，血液是一个再生的组织，现在采血的量远远构不成对肌体的伤害，它很快会恢复过来。
为什么献血无偿，用血却要花钱
中国青年报一项网上调研显示，83.8%的人表示人们不愿意献血是因为制度不透明，担心献血被牟利。普通人的一个疑问是，为什么献血无偿，用血却要花钱呢？医疗用血背后的成本成了一个大家很感兴趣的问题。于是，就有了“无偿献血，有偿用血，那买血的钱哪里去了”的疑问，甚至坊间有了各种“黑幕”和“揭秘”。
孙东东说，有偿用血，这个“偿”不是针对血液来说的，而是针对血液的采集、储运、保管以及临床输血、净化分离而言。比如采集血液要有经费。并不是这边献血，医院那边直接就输给患者。采完以后，血要处理，需要在血库里储存，保持低温；输血时还要派人到血站去取，会产生交通费；取的过程中还有储运，拿到医院以后还要配血等等，这些都会产生费用。所以有偿用血的钱并不是血液本身的费用。
《献血法》第十四条明确规定，公民临床用血时只交付血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。目前，全国统一价格是每200毫升220元。
北京红十字血液中心一位工作人员对中国青年报记者说，血液从采集到使用这个过程到底需要多少费用，是不会公开的，因为会涉及到各个单位的商业秘密。如果想知道一个参考的价格，“可以看北京市检验收费目录，根据目录去算，如果一项一项加起来，那每200毫升血220元是远远不够的。”
甘肃省红十字血液中心提供的材料称，用血的成本包括两个方面：直接成本主要包括检测试剂、血液包装袋等医用器材、消毒防护、细菌灭活等材料的成本费用。比如说，采血的时候，一般要给无偿献血者纪念品或者牛奶等食品，采血之前要进行一些简单的化验检测，之后要经过一系列的针对乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、转氨酶、血型等的检测，这些都会有相应的开销。间接成本主要包括用于血液的冷藏保存相关的水电支出等，还有血站所用的各种检测设备购置和维护。这些合计起来，平均一袋血的成本约为227元。而物价部门规定的200毫升每袋的全血(包括各种血液成分的血液)收费标准为220元，基本和血液采集、检测、储存等的成本相当。
武汉市血液中心主任陆华新告诉中国青年报记者，目前我国手术病人出院以后，出院的收费单里输入异体血液的费用是和检查费、医药费、护理费、床位费一并罗列的，容易让病人和家属将异体血液和药品等同起来，“这样就会形成一种理解：我是在医院接受了医疗护理，我使用了床位，我接受了检查，我使用了药品，我也输血了，但我也付费了。病人家属可能也会这样理解。他们不一定想到广大无偿捐献者的爱心是无价的”。
事实上，在各个国家，因为采血、检测、储存等产生的费用一般都是算到需要用血的病人身上的。而且由于人力成本比较高，欧美等发达国家的医疗用血成本要比中国高得多。美国和加拿大都是实现了基本全部医疗用血来自无偿献血的国家。在美国，一个单位(200毫升)全血的价格平均约为300美元；加拿大一个单位为264.81美元。欧洲的希腊还没有实现全部无偿献血，一个单位的价格在公立医院一般为294到339欧元之间，而在私立的医院里可以达到400多欧元。
值得一提的是，在这些国家，献血者并不像中国享有以后用血的优惠。
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