维生素C治疗疾病的探索,医学专家从未止步。
近日,在日本京都举办的第十九届日本临床肿瘤学会年会(JSMO2022)上,广东医生的一项研究获大会关注。
来自广东祈福医院肿瘤中心区俊文博士团队的《SERPINB7、TMEM158和SERPINE1是非小细胞肺癌患者接受维生素C治疗效果的预测因子》研究荣获壁报交流。
区俊文博士团队的这项回顾性临床研究,将153名非小细胞肺癌患者分为对照组81人和研究组72人,对照组仅接受一般抗癌治疗方案即手术、化疗、放疗等,研究组则额外增加每周3次的大剂量维生素C治疗(1g/kg.d)。
结果发现,接受高浓度维生素C治疗的研究组总生存期显著延长,为59.2个月。而对照组的生存期为25.6个月。
发现与疗效密切相关的基因
区俊文博士团队还通过高通量测序的方式筛选出维生素C干预非小细胞肺癌细胞株的相关基因,应用Kaplan-meier Plotter、HumanProtein Atlas (HPA) 数据库对大样本数据进行分析,同时对153名非小细胞肺癌患者的病理组织进行了免疫组化检测,结果显示:SERPINB7、TMEM158、SERPINE1高表达的患者,相比对照组,接受维生素C治疗后总生存期显著延长。
区博士介绍,SERPINB7、TMEM158和SERPINE1这三个基因与肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移密切相关,可能通过编码PAI-1(纤溶酶原激活物抑制剂1)等途径来影响放化疗等抗肿瘤治疗的的敏感性和疗效。
该研究结果表明,大剂量维生素C治疗可能通过下调上述基因的表达来达到治疗效果,同时也提示大剂量维生素C治疗在肿瘤患者中存在疗效差异。
区俊文博士团队正在进一步研究相关机制,希望尽快探索出大剂量维生素C有效作用的靶点,明确哪些人群能获益更大,从而更精准地进行个性化的维生素C干预治疗,以达到抑制肿瘤进展、延长患者总生存期的目的。
安全性得到确认,适用于多种病理类型
大剂量维生素C抗肿瘤治疗,近年来获得了国内外学者的广泛关注,顶级杂志Nature、Science、Cell、CancerCell也重磅推出维生素C抗肿瘤的有效性和相关机制研究。
现有研究显示,大剂量维生素C对多数肿瘤均有效,如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、脑胶质瘤、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤等。
区俊文博士团队自2016年开始对大剂量维生素C抗肿瘤的安全性进行研究,药代动力学研究提示,静脉输注维生素C(1g/kg,1.2g/kg和1.5g/kg)两小时后体内达到血药浓度峰值,未出现严重的不良反应,静脉输注大剂量维生素C的应用在肿瘤患者中是安全的。
区俊文博士开展的II期随机对照研究,纳入97例IIIB-IV期非小细胞肺癌患者,这些患者既往接受多种治疗手段,目前无法手术、对靶向治疗或免疫治疗无反应,临床治疗手段已无计可施。治疗团队对这些患者静脉输注大剂量维生素C(1g/kg)与射频深部热疗(mEHT)同步治疗25次后,非小细胞肺癌患者的生活质量显著提高,疲劳、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、食欲减退等不适获得改善,生存期延长;部分病例病灶缩小,生存期超过5年。该研究结果发表在《Journal of Advanced Research》杂志(影响因子达10.479)。
十余年来,区俊文博士潜心深研大剂量维生素C辅助抗癌的治疗,研究成果在国际性顶级学术会议中展示,并于SCI期刊上发表,影响因子合计高达77.52。
近年来,国际上也有研究团队关注维生素C辅助抗癌治疗的效果。NatureReviews Cancer(影响因子:60.716)报道了一篇题目为“Targetingcancer vulnerabilities with high-dose vitamin C”的综述,也提出:考虑到大剂量维生素C的低毒性、低成本、可单一使用或与其他治疗疗法联合应用,建议将其作为抗肿瘤的重要武器。
区俊文团队在大量的临床病例观察中发现,患者在服用靶向药期间接受静脉输注大剂量维生素C,比只服用靶向药的患者发生耐药的时间有所延迟。因此,区俊文团队开展了新的临床试验,研究大剂量维生素C延迟靶向药耐药的疗效与机制。具体志愿者可与招募组(微信号:qfyy55667788)联系,评估后符合入组条件的,可参与每周一次的大剂量维生素C免费治疗。