中原网讯(通讯员 李鹏 董楠峰)近日,河南省肿瘤医院PET-CT中心再添一名悍将!最新引进西门子-追光者Biograph Vision型PET-CT装机运行,加上2020年已投入使用的GE-Discovery DMI型PET-CT,河南省肿瘤医院已有两台数字化PET-CT 服务于临床,极大提高检查速度、提升患者就医体验。
为啥说PET-CT是“查癌高手”?做检查时有什么需要注意的?跟小编一起来了解一下吧。
查癌高手的绝对优势
PET/CT是目前最先进的分子影像学检查设备,十几分钟即可完成全身扫描,一次检查就可以提供全身信息。
PET-CT是PET与CT的结合物,结合PET功能影像和CT解剖定位显像的检查设备,产生1+1>2的效果,能早期发现1cm以下的微小肿瘤,鉴别肿瘤的良恶性,寻找原发病灶,避免多项检查的周折,具有灵敏、准确、定位精确等特点,被誉为肿瘤界的“查癌高手”。
新PET-CT的四大优势
河南省肿瘤医院PET-CT中心主任杨建伟介绍,作为目前国际上最先进的数字型PET-CT,新引进的追光者和DMI均是借助于LSO型晶体及SiPM等一系列硬件技术的提升,以及TOF、PSF、Q.Clear等软件技术的应用,让新PET-CT具有无可比拟的四大优势。
优势之一:更清晰的图像质量
数字化技术的应用,让图像更清晰,能灵敏识别小病灶,为肿瘤患者分期、疗效评估更精准。
48岁的张先生因鼻塞、发热等症状,被确诊为鼻腔NK/T淋巴瘤的诊断。
为进一步明确患者分期、确定治疗方案,该患者进行PET-CT检查,结果发现大量常规影像学检查没有发现的病灶,为临床治疗方案的准确制定提供了有效参考依据。
左图黑色小点及右图亮眼桔红色,均为转移病灶
从上图可以清晰看到,患者全身多处淋巴结、皮下、骨骼及肾脏受病变侵及,遍布全身的病灶,在常规CT检查中容易遗漏。
该患者经过河南省肿瘤医院阶段化疗后,再次进行PET-CT检查,评估治疗疗效,详见下图。
从图中明显可见,化疗后 黑色小点的转移病灶消失
从上图可见变化非常明显,大量病灶消失,这也印证了阶段化疗效果很好,可以继续治疗。更清晰的图像,不仅让诊断更精准,还通过动态监测能够及时评估治疗效果,从而大大节省患者治疗费用。
优势之二:更快的扫描速度
PET-CT检查扫描速度越快,不仅能提高注射体内示踪剂的利用效率、降低检查成本,进而减少病人等待时间,为患者早日进入治疗奠定基础,也能改善患者的就医体验。
“目前,同等情况下,这两台PET-CT检查时间,较原来缩短了1/4至1/3。”杨建伟主任说,而且提速不降低质量。
从上图可以看出,常规剂量下15秒每床和90秒每床的图像对比,均可准确识别微小灶及淋巴结(箭头所指),不会因提速影响影响质量。
优势之三:更高的探测灵敏度
新型LBS及LSO等类型晶体的应用及SiPM的使用,提高了PET-CT探测灵敏度,也减少了患者注射示踪剂的剂量,也降低患者接受额外辐射的风险,更安全。
“只需要注射原来示踪剂剂量的1/5,也可以清晰发现肺部转移病灶,并不会因示踪剂减少而影响图像。”杨建伟表示。
目前,PET-CT检查已纳入多种肿瘤诊治的规范指南中,不少患者需要进行多次PET-CT检查,特别是淋巴瘤这类患者,提升灵敏度,减少患者放射性示踪剂注射剂量,使其降低接受额外辐射成为现实。
优势之四:更广泛的临床科研应用
新型数字化PET-CT不仅能够更好的服务于临床,而且也能够更好的为科研服务。比如Biograph Vision的全身动态采集技术、880×880大矩阵技术以及GE最新型Discovery DMI 的CortexID脑神经定量分析技术等等,都会为未来PET-CT的科研应用奠定坚实基础,为医院学科发展铆足后劲。
这4类人群需要做PET-CT
虽然PET-CT是“查癌高手”,在临床医疗上有不可替代的优势,但它并不适合所有人,尤其是普通人群,千万不要过度追捧、迷信。这四类人群需要做PET-CT:
第一、肿瘤已确诊人群
国际上已形成共识,PET-CT检查首先适用于已经明确诊断为恶性肿瘤的患者的分期、复发后的再分期、诊断转移、肿瘤治疗疗效评价等,使患者得到最有益的治疗,提高生存率及生活质量。
第二、肿瘤疑似患者
PET-CT可有效地为疑似的肿瘤病例,提供进一步肿瘤良恶性的准确诊断。
第三、肿瘤高危人群
有恶性肿瘤家族史者;肿瘤标志物持续攀高,始终查不到原发灶的人群。
第四、有癌前病变人群
癌前病变虽然不等于癌症,但也要积极干预,定期进行PET-CT检查,有助于癌症的早期发现。
做检查要注意这些事项
说起做PET-CT检查的注意事项,以下这几点需要您仔细阅读:
1、检查前一天及当天避免剧烈运动;不喝咖啡及含糖饮料、不要吸烟;检查时不穿带金属饰品、纽扣的衣服;
2、在pet-ct检查前,不要静脉输注葡萄糖水或营养液,至少禁食4-6小时,在此期间可饮水。检查部位包括腹盆腔时,可能需口服肠道对比剂。
3、pet-ct有一定放射性,已经怀孕、可能怀孕或者打算怀孕的妇女请不要陪伴病人。对于怀孕的妇女,原则上应避免此项检查;哺乳妇女在检查结束后应停止哺乳至少24小时,在此期间要远离婴幼儿;不去公共场所。
4、注射药物后,受检者请在休息室安静休息40分钟以上,少说话、少走动,尽量多饮水,勤排小便,避免尿液污染体表及衣裤,以免影响诊断,医师通知将检查时,请排空小便,再饮1-2杯水。
专家简介
杨建伟
PET-CT中心主任
主任医师,长期从事医学影像诊断临床和科研教学工作,擅长CT及PET-CT诊断,尤其是肿瘤疑难病例的影像学诊断、鉴别诊断。主持省厅级科研项目2项,参与国内外科研项目多项,发表学术论文20余篇,参编专著多部。兼任中华医学会核医学分会PET学组委员、中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会诊断学组副组长、中国医学装备协会核医学装备与技术专业委员会委员、中华医学会河南省核医学分会副主任委员、中华医学会河南省结核病分会副主任委员、河南省抗癌协会肿瘤影像专业委员会副主任委员、省抗癌协会肺癌专业委员会常务委员、省抗癌协会神经肿瘤专业委员会常务委员。
坐诊时间:周一、周三上午