郑报融媒记者 邢进 谷长乐 通讯员 邢永田
主动脉夹层发病率大约十万分之三，Rh阴性血(俗称“熊猫血”)的比例大约为千分之一，集两种低概率于一身的熊猫血主动脉夹层患者偏偏遇到了大雪封路！这种极低概率事件，就发生在登封市50岁的刘先生身上。急需转到省级医院救命的他，在急救直升机的运转下，32分钟即抵达阜外华中心血管病医院。专家们耗时8个多小时，连做6项手术，终于成功挽救了患者的生命。
航空救援，搭起空中生命线
1月7日中午时分，河南省人民医院航空医疗紧急救援中心接到了省医96195电话：登封市人民医院有一位主动脉夹层患者，需要紧急转运到阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心紧急进行手术。
该中心工作人员立即联系金汇通航，请求救援。上街飞行基地立即申报计划并且备案，同时航空医生分析患者病情，评估是否适合航空转运。
与此同时，协调登封市人民医院，安排地面安全保障工作；阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心大血管外科主任翟水亭、副主任张志东，心外监护室副主任孟树萍等医务人员严阵以待，进行地面接机急救准备。当日16:18，急救直升机经过32分钟的飞行，平稳降落在阜外华中心血管病医院门诊楼前广场。患者立即被运转到心外监护室，进行紧急救治。
专家会诊结果显示，患者从升主动脉，一直到髂动脉都出现了夹层，破裂风险非常大。一旦破裂，几分钟内就会丧失生命，必须立即手术!
但是拿到刘先生的病历资料，几位专家不禁倒吸了一口凉气，患者是Rh阴性血，俗称“熊猫血”，极为罕见，汉族人出现的比例仅为千分之一！输血科副主任梁玉得知情况后，立即向河南省红十字血液中心提出申请，并亲自到血库取血。当晚21:31，800毫升救命的“熊猫血”红细胞被护送到手术室。
突出重围，患者化险为夷
张志东等专家连夜为患者实施手术，但手术过程却险象环生。
一般情况下，动脉夹层患者都是血压升高，刘先生却偏偏出现血压降低、血氧饱和度降低的情况。麻醉科副主任邱林为患者实施麻醉，并且确保其血压、心率和血氧饱和度等指标在正常范围。
张志东带领团队迅速开胸，发现心包腔内有大量积血，医务人员小心翼翼地抽出血液，给心包腔缓慢减压。体外循环团队姚东风、黄佳鑫等为患者建立体外循环。切开升主动脉，专家们发现升主动脉远端2cm处，出现破口，而且已经累及右冠窦。更为严重的是，由于假腔血栓压迫，已经导致右冠开口处出现严重狭窄。张志东团队清除血栓、灌注心肌保护液后，问题才得到解决。更加离奇的是，患者的主动脉瓣竟然是二瓣！而正常人应该是三瓣。于是，专家们又对其进行了修复。
从1月7日22时26分，一直到1月8日早上6时32分，手术持续了8个多小时。专家们实施了“主动脉窦部成形+主动脉瓣成形+升主动脉置换+主动脉弓置换+硬象鼻支架植入术+临时起搏器植入”等6个手术，终于把患者从死亡线上拉了回来。而且为患者保住了自体主动脉瓣，避免了患者终生口服抗凝药。目前，患者生命体征平稳，正在逐渐恢复中。②
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