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河南医保中医药药品保障目录“扩容”

2024-09-11 08:43:49 来源：中原网

中原网讯(郑报全媒体记者王红) 9月10日起，我省新一轮医保中医药药品保障目录“扩容”政策正式实施，新增188个医疗机构制剂、24种中药饮片，增补397种中药配方颗粒纳入河南省医保报销范围。这是记者昨日从河南省医疗保障局获得的信息。

据省医保局相关负责人介绍，为支持我省中医药事业传承创新发展，进一步提高参保人员用药保障水平，提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平，提高基金使用效益，9月10日起，河南将仙茅乳癖消口服液等188个符合条件的医疗机构制剂纳入我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围，并确定了全省统一的支付标准。支付标准是基金支付医疗机构制剂费用的基准，包括了基金和参保人员共同支付的全部费用。纳入目录的医疗机构制剂按乙类药品管理，执行各统筹地区待遇政策。医疗机构制剂原则上限本医疗机构使用，经省药监部门批准允许调剂使用的医疗机构制剂，报经省医保局或省人社厅同意后，其调剂使用的药品费用可纳入相应基金支付范围。

同时，我省将新增金盏银盘等24种中药饮片纳入医保目录，按甲类药品管理。增补397种中药配方颗粒纳入基金支付范围，按乙类药品管理。基本医疗保险支付时，全省统一执行30%的首自付比例，有关医保支付限定条件按照医保药品目录中对应的中药饮片执行。

省医保局明确要求，各统筹地区要严格执行目录，不得以任何名义调整或另行制订目录，不得擅自调整药品甲乙分类、首自付比例、医保支付标准和备注信息等内容。工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。各统筹地区医保和工伤保险经办机构、定点医药机构和大病保险承办机构要及时调整信息系统，更新完善数据库，确保参保人员按规定享受待遇。