埃博拉出血热疫情离我们有多远？北京疾控解答

　　2021年新年伊始，几内亚和刚果民主共和国(刚果(金))连续出现埃博拉出血热聚集疫情，使埃博拉出血热再次进入我们的视野。

　　目前，这两起疫情主要发生在这两个国家的偏远地区，输入到我国的风险极低。

　　大家可能最想知道的是

　　有埃博拉病毒疫苗吗?

　　疫情对我们有什么影响?

　　往来疫区应该注意什么?

　　截止到目前，有两种疫苗供埃博拉出血热疫情防控使用

　　第一种的商品名为ERVEBO(扎伊尔型埃博拉病毒疫苗)，2019年该疫苗获得欧盟委员会和美国FDA批准，该苗目前在几内亚和刚果(金)等疫情严重地区接种已经超过30万剂，采取环形接种策略(为所有接触过埃博拉确诊病例的人都接种疫苗)，WHO评估有效率高达97.5%。该疫苗仅需接种一剂。

　　第二种为2针免疫方案，商品名为Zabdeno和 Mvabea，将Zabdeno作为第一针免疫疫苗，大约8周后，将Mvabea作为第二针免疫疫苗。该苗2020年已经获得欧盟委员会批准。

　　2021年几内亚和刚果(金)疫情发生后，WHO已经紧急调拨疫苗进行应急接种。

　　埃博拉相关知识

　　埃博拉病毒是什么样的病毒?

　　埃博拉病毒致病力强，分为5个型别(扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和莱斯顿型)，其中扎伊尔型和苏丹型致病力最强，且容易引起暴发，目前已经有针对扎伊尔型埃博拉病毒的疫苗。埃博拉病毒在体外抵抗力较弱，常用的含氯消毒剂和酒精等消毒剂、脂溶剂都可以杀灭它。

　　埃博拉出血热是一种什么样的疾病?

　　埃博拉出血热是一种罕见且致命的疾病，WHO公布数据显示病死率在25-90%之间，它是由埃博拉病毒引起的。

　　埃博拉出血热怎么传播?

　　该病的传染源主要是非人类灵长类动物、果蝠和病人，病人只有在出现症状后才具有传染性。

　　该病主要通过破损的皮肤和粘膜直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物和排泄物造成感染，患者的血液、粪便和呕吐物病毒含量最高，传染性最强。不同于新冠肺炎，该病一般不会通过空气气溶胶和小的飞沫传播。

　　埃博拉出血热病例会有什么表现?

　　埃博拉出血热的症状也有一个进展过程。感染潜伏期为2~21天，病人首先会有发热、头痛、肌肉酸疼、咽痛和疲劳症状，和得了感冒差不多，之后会出现呕吐、腹痛、腹泻、肝肾损害相关症状和出血。病人多死于症状出现后的6-16天，死因一般是体液丢失造成的低血压。

　　埃博拉是否可以治疗?

　　毋庸置疑，早期、积极有效的治疗可以提高生存率，包括大量补液、纠正电解质紊乱和营养支持。此外，目前有多种特异性针对埃博拉病毒的实验性药物也可以使用。

　　去疫区应注意什么?

　　WHO认为到埃博拉出血热流行地区旅游或工作的人员，在旅程中感染埃博拉病毒且在回程后发病的风险极低，即使行程中包括到那些最主要的报告病例的地区(目前是刚果(金)的北基伍省和几内亚的森几地区)

　　

　　了解和预防

　　了解本病的症状、传播方式、咨询和关注要去往的地区的疾病流行形势，主动采取措施预防，有症状及时就医。

　　避免接触

　　避免与病人发生任何接触，避免接触死亡的病人和动物，也不要接触沾染病人血液或体液的物品。

　　注意手卫生

　　在疫区应注意手卫生，使用肥皂和流水洗手，正确使用手消毒剂。

　　就医需注意

　　就医时应主动提供疫区旅行情况给临床医生，便于医生判断和及时诊断。

　　疫区归国人员应注意什么?

　　如果21日内有疫区旅行史，回国后应关注自身的健康状况，特别是体温，一旦出现发热或其他不适，应主动就医，并主动提供疫区旅行情况给临床医生。早期诊断不仅有利于该病的治疗，更会阻断该病在国内的传播。

　　埃博拉出血热流行历史，可以分为三个阶段：

　　一、1976-2013年，间断性在中非(苏丹、刚果(金)、加蓬等)偏远地区局部流行。

　　二、2013-2016年，西非三国暴发，波及其他大洲。

　　三、2016-2020年，刚果(金)暴发，分别流行在刚果(金)的西部赤道省和东部的北基伍省。

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