孩子的出生是让所有家人都快乐万分的事情，但对王建军(化名)而言女儿娟娟(化名)的诞生却令他感到苦恼，并且这种状态已经困扰他将近三个月了。王建军的妻子在妊娠27周时，做围保B超检查时发现胎儿臀部有一巨大包块，考虑为骶尾部畸胎瘤，瘤体已超过90毫米，当时医生就劝他和妻子放弃这个孩子，但对孩子的渴望让这对夫妻坚持继续妊娠。
为了妻儿的安全，在妊娠36周时王建军夫妇就来到省里一家大型综合医院产科选择剖腹产手术。孩子刚一出生，就让王建军惊愕不已，因为随着孩子在母亲体内生长，肿瘤也吸收养分而长大，娟娟臀部的肿瘤已经达到150*130*140mm，像个皮球那么大，而且表面血管密布，占据了整个臀部，把肛门挤推得偏离正常位置很远的前方，双腿被迫翘起不能伸直。产科立即请外科专家会诊，该医院儿外科的专家建议一个月后再做手术。因为王建军提前在网上查阅了相关资料，对这个专家的意见，王建军不是非常满意。
这时，王建军想到了郑大三附院小儿普外科。抱着试一试的态度，当天他找到了小儿普外科陈琦主任并告知了病情，希望陈主任能够尽早为娟娟手术切掉肿瘤，愿意承担任何风险。
陈琦主任是郑大三附院儿外科大主任，教授，硕士生导师，是小儿消化道畸形、小儿肿瘤疾病方面的资深专家。他详细了解娟娟的情况和家人的要求后，建议他们先入院做进一步检查。
娟娟入院后，从医多年的陈琦主任面对如此大的肿瘤，仍感到一丝惊讶。经过仔细检查和慎重考虑，陈主任认为手术需要尽快进行。他说，一方面，巨大瘤体妨碍了患儿正常活动并且瘤体表面包膜已有破溃，如果延期手术会增加感染风险;另一方面，瘤体内血流较多，如不尽早切除会逐渐加重患儿的心脏负担，进而导致心脏功能衰竭;此外，时间越长肿瘤恶变的可能性也会越高。陈琦主任同时一再强调，肿瘤切除手术风险同样很大，患儿是出生年龄仅1天、体重仅4100克(包括肿瘤重量)的患儿，且是早产儿，术中的体温维持、麻醉、出血、对直肠和盆底肌群的保护等都是巨大的挑战。
陈琦主任、时红光主治医师对患儿进行了详细的术前检查，并在术前就术中、术后可能遇到的问题进行了深入的讨论，制定了完善的手术方案。经过2天的术前准备，在手术室和麻醉科的全力支持下，陈琦主任用时40分钟成功地为娟娟进行了骶尾部畸胎瘤切除术。经过测量，肿瘤重量达1700克，相当于患儿出生体重的41%!
据陈琦主任介绍，骶尾部是儿童畸胎瘤最常见的发病位置。近年来，由于产前检查的完善和普及，带有体积巨大的畸胎瘤患儿出生率明显降低，像娟娟这种巨大的畸胎瘤已非常少见。
当王建军看着女儿顺利渡过手术期，手术后被推入小儿外科术后监护室，心中大石头一下子落地，至少现在孩子不需要“负重”前行了。
(小儿普外科 傅哲)
