(文/李小胜)
医院采购药品器械要收回扣,医院建楼也要捞一笔,各种“潜规则”在医院内部大行其道。2014年,安徽省检察机关反贪部门共立案侦查医疗卫生领域贪污贿赂犯罪案件108件123人,其中院长16人、副院长6人,个别地市甚至出现绝大部分二甲以上公立医院都有相关人员被查处的“塌方式”腐败。(来源于:2月8日 新华网)
时下,拿红包、吃回扣已成为医疗卫生行业的公开的秘密。其实,民众对收回扣之风是深恶痛疾。本来,医疗、在我国一直都是典型的公益性事业部门——“救死扶伤”的根本使命早就内在地决定了这种职业行业本性。因而,与牟利、“商业贿赂”这类事情的距离也本应十分遥远。但现在,事情却完全相反——“商业贿赂”不仅相当普遍存在,且“较为突出”。这只能说明,眼下我们的医疗行业,事实上并没有真正地公益化——医院更近乎于医店,医生也难免带上商人的烙印。笔者觉得,“医院回扣”风声水起让多少民众心寒。
因此,“救死扶伤”现在看来更像是一桩桩生意,而非充满公共使命、道德责任感的社会事业。说起来这真是一种悲哀:在古今中外的社会期待中,地位尊崇、经常被分别称之为“白衣天使”的职业——医生,如今竟沦落到回扣盛行、“群众反映强烈”,必须专门出台法律意见予以防范打击的地步。但同时,我们更应反思其背后深层的社会原因和背景,并追查其导致这种现象发生的体制性原委。有道是,“最好的社会政策就是最好的刑事政策”。
当然,造成这种局面,当然不能仅仅归咎于具体的医生,真正的问题在于医疗的公益性逐步淡化、退场,“产业化”、“牟利化”特征日益凸显,而这一切背后,又是政府对于确保这种公益性责任的萎缩——公共投入萎缩,公共监管弃收、旁落。
公益的事业却不能给予公益公共的投入,再加上公共监管又跟不上,这些行业向非公益蜕变,进而直接向“救死扶伤”的对象伸手,乃至贿赂公行,显然不可避免。而具体考察这条贿赂生成链条,我们又会发现,医生实只是其中的末端。若要真正严查“回扣受贿”,处于这一“食利”链条上端的人无疑才是重点、祸首。要知道,“领导干部帝王化,普通医护人员奴隶化”,早就是当前包括医疗行业在内的我们许多公益部门众所皆知的人事、管理生态。
话又说回来,说这些,并无意为医生教师吃回扣辩护,想说的只是,要真正遏制这种回扣、贿赂,进而救赎这两个职业行业,刑罚的作用其实是有限的,还有必要从源头深查其堕落沦陷的原因、背景。这,才是为医生洗丢委屈,更是民心所盼。