他认为,发动民间资本进入医疗市场,对整个医疗市场来说,能缓解一部分看病难的问题,却不能解决看病贵的问题,所以社会办医其实应该分两种,一种是较为高端的医院,一种是慈善医院。
“私立的营利性医院,价格高但注重服务,可让其充分竞争,由市场调节并监督。而私立的非营利性医院,就像周国平的免费诊所,是利用社会慈善力量,成为公立医院体现社会公益性的同盟军。”庄一强说。
在他看来,如何放宽投资环境,完善医疗慈善投资政策,慈善和医院能否对接,如何从其他发展中国家的医疗制度中吸取经验,这些问题都值得关注。
建议
财政持续稳定投入维持公立医院公益性
那么,如何才能更好地解决看病难、看病贵,让医患关系不那么紧张?周国平说出了自己的看法。
“首先是关于医务人员从业的改革,要把多点执业认真执行下去。”他说,培养一个医生是很不容易的,而现行的人事制度是对医生资源的浪费,如果能打破人事制度,把医生看成社会公共财富,而不是各个医院的私有财产,就能更好地确保医改进行下去。
微博名人@医生哥波子(广东省卫计委副主任廖新波)曾表示,解决的途径就是让全社会树立尊重生命的价值观,不要将看病当作生产。假如我们的政策制定者依然以“薄利多销”的产品营销理念去办医院的话,必定就是现在的局面。
他说,公立医院改革最重要的一点就是政府责任要到位,政府办医院是要解决大多数人的看病问题,不能靠市场来解决这个问题——事实上30年的实践证明市场解决不了。所以说财政的持续稳定投入是维持公立医院公益性的最根本保证。
打破人事制度对基层医疗机构放权
而在周国平看来,如果要进行医改,能对基层医疗机构放权,将人事权、经营权、分配权下放,就能有效激发基层医疗机构的活力。
除此之外,他表示,对有些公立医院来说,必须进行改制,改成股份制,让每个医务人员发挥应有的作用,调动他们在市场竞争中的积极性。