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头胎剖宫产 想生“二宝”要当心

2013-11-20 08:09:50 来源: 大河网-河南商报
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数据

5年前,半数人找妇产科医生流产

现在,半数人治不孕

有上门来咨询怀孕的病人,郑州市妇幼保健院优生遗传科主任医师张富青往往问的第一个问题是“多大年龄了”?在她看来,年龄是怀孕成功与否的第一要素。

1979年,中国开始实行独生子女政策,第一批610万个孩子拥有独生子女证,目前第一批独生子女已经35岁。

而35岁已经是医学上所说的高危妊娠年龄。张富青说,这个年龄的男人还好,对于女人来说,就存在很多问题。

“前来就诊的患者中,绝大多数是高龄的,流产率和胚胎停育率都很高。”张富青说,一个可以感受到的体验是,5年前,来找她的200个病人里,有100个是来做流产的。而现在,半数主要是治不孕的。一组最新的数据也证明了张富青的推论,郑州每100个人中,有15个人不孕。

她说,对那些有意生二胎的年轻人来说,二胎最好与头胎间隔2年以上。

提醒

再生一个宝宝,可能会有哪些问题?要做哪些准备?头胎剖宫产会影响生二胎吗?高龄产妇要注意什么才能保证妈妈和孩子都健康安全?

第一胎是剖宫产的女性,生“二宝”危险性较大

5-10年前,大家认为剖宫产简单轻松,导致现在很多34-40岁的女性生第一胎时选择剖宫产。

而经历过剖宫产的子宫属于瘢痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘,在怀孕和生产过程中妈妈和孩子都容易出问题。最可怕的情况是剖宫产瘢痕妊娠,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。

如果第一胎是剖宫产,怀第二胎的时候,女性要多做几次产检,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即到医院。

第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?理论上不是这样的,只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制得好,产妇完全可以自然分娩。

提前做体检和孕期评估

张富青说,一般来说,大龄妇女想要再怀孕,夫妻双方最好先做全身体检,然后进行生殖体检,再接受孕期评估和指导。

评估的内容包括方方面面:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能如何,体质和营养状况好不好;生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;生活、工作状态评估,如果有不良的生活习惯,或处在较恶劣的工作环境中,都要改变;以前生过畸形儿,或者以前有遗传性疾病,再怀孕还可能再发,需要产前筛查。

一般来说,在综合类医院,怀孕前4个月要到妇科检查,之后,可以到产科接受检查。在专业类医院,怀孕前需要到优生遗传科做检查,怀孕后再到妇科、产科接受检查。

[作者:记者 宋晓珊 宗雷  编辑:赵静]

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