专家支持:沈阳急救中心 陈铁强
一氧化碳中毒被称为“秋冬杀手”,全世界每年死于一氧化碳中毒的人数超过250万。一氧化碳中毒俗称煤气中毒,是一种因人体吸入高浓度一氧化碳所致的急性缺氧性疾病。一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体,在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全时都会产生此种气体,一旦人体吸入后会快速与血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,造成机体严重缺氧而死亡。生煤炉,烟筒堵塞,煤气泄漏,燃气热水器在浴室内的不当安装,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼等都可产生大量的一氧化碳。
急性一氧化碳中毒起病急、潜伏期短。病人有头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊,甚至昏迷等症状。部分严重者可出现瞳孔缩小、强直性全身痉挛、大小便失禁等。并可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水疱、肌肉肿胀坏死、肝和肾损害等。
另外大家还应注意一种特殊情况,那就是急性一氧化碳中毒迟发脑病。急性一氧化碳中毒迟发脑病是指患者意识障碍恢复后,经过一段的“假愈期”(一般两周),部分患者可再次出现病情加重,表现为反应迟钝,智能低下,四肢肌张力增高,大小便失禁甚至昏迷。
如何进行现场急救?首先,迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察患者意识状态,立即拨打急救电话。如中毒者呼吸停止,应立即行口对口的人工呼吸。对于昏迷病人应将病人侧向一边,防止呕吐物吸入肺内。其次,对昏迷和抽搐者,头部置冰袋减轻脑水肿。然后,迅速送往有高压氧治疗条件的医院。同时要密切观察病人神志,面色,呼吸,心率,血压变化。 沈阳晚报、沈阳网记者 方月宁