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李建民
对于高温，我们从没有掉以轻心。但事关美丽，便不免纠结。尤其当大部分人都美甲、美瞳、美体内衣，美起来的时候，自我感觉的小不爽，就屡屡被压抑。正如微博上热传的“哪个女孩脚上没有一部血泪史？”大家都这样，就真没什么大不了？夏季最能拉动人们的减肥热情，跑步、登山、打球、游泳，一到夏天我们身边就貌似多了不少运动爱好者。运动一定健身吗？眼镜和墨镜，你戴对了吗？热爱空调，后果也很严重？染发、脱毛、抑汗，都是不该干的？拜托，能不能别这么严厉，什么都不能做的夏天还有什么意思？别急、别急，专家的话不绝对，但绝对让你有收获。
眼镜 是心灵的窗户框
墨镜，首先是配给眼睛的，
不是搭配衣服的
陈跃国：夏季日照时间要比冬天长得多，所以一些紫外光会损伤眼睛，但这种损伤不像红眼病那样急性发作，而是表现为慢性眼病——白内障或眼底的老年黄斑变性。夏季戴墨镜，主要是为了避免紫外线刺激引起的慢性眼病。镜片上标记的UV，是紫外线的缩写。镜片的好坏是与它吸收紫外线程度成正比的。UV400代表墨镜镜片可吸收400纳米以内的紫外线光，是目前级别最高，对眼睛的保护作用最好的镜片，各种波长的紫外线光基本都可被滤过。
有人只从时尚角度考虑，为搭配衣服色彩挑选墨镜，忽略了墨镜颜色对眼睛的防护作用。墨绿、灰色和棕色的墨镜对眼睛的防护效果更好。颜色过深或过浅都不好。过深，会影响到视线的清晰度，可能让人头晕目眩，开车时影响安全。如果颜色太浅，会影响到遮光效果。另外，挑选墨镜时还要注意镜片的光洁度，看东西是否变形。正是基于这方面考虑，本身戴眼镜的人，用墨镜夹片，要比戴隐形后再戴墨镜通透性好，也方便。
美瞳透氧率低，能不戴就别戴
陈跃国：作为眼科医生，我不推荐戴美瞳。除非角膜受外伤，黑眼球变白了，两个眼睛不对称了；或者因外伤没有虹膜了，戴一个美瞳片来挡光。
美瞳比普通隐形镜片更厚，透氧率明显降低。所以，戴美瞳时间不要太长，因为角膜需要呼吸氧气，如果氧气不够就会造成角膜水肿，更容易因角膜上皮脱落造成病菌感染。即使一般隐形眼镜，日抛型也比需要自己护理的长戴型更安全，毕竟受污染机会少一些。采写/本报记者 董晓莹 吕昭
头像摄影/齐小嘉
生命在于运动 毛病也在于运动
登山、爬楼、跑步，消耗脂肪，
更磨损骨关节
郭险峰：去山区义诊时发现，80%山民膝盖有问题。如果一个人心肺功能需要提高，膝盖又没有问题，适度登山、爬楼梯才可以。跑步对膝关节和踝部压力比较大；健身房的动感单车对中年人来说过于剧烈了。35岁后，力量训练要减少，因为负重时对颈椎、腰椎压力都比较大。对人体骨骼、关节最没什么伤害的运动是游泳。另外，可以把跑步机调成15度的上倾角，在上面走路，这个强度可以锻炼到心脏，但对膝盖冲击又不大。
多数四五十岁的人气血已经没那么旺盛充足，最需要通过运动增强微循环，但这些人的关节又已经磨损，有的还出现疼痛，所以我建议每三五个月换一种运动方式，使磨损部位不会过于单一。还有需要注意的是，如果感受到不舒服，马上减量或停止。采写/本报记者 董晓莹
红眼病每年夏天大暴发，
毛巾泳镜别共用
陈跃国：每年夏季急性结膜炎，俗称红眼病，都是很常见的急性眼病。夏天人们更喜欢游泳，眼睛直接接触到游泳池内的细菌或污染物，就会引发红眼病。它主要由细菌或病毒感染引起，通过手和眼睛分泌物的接触传播和流行，比如共用脸盆和毛巾，所以理发和洗澡时也要注意防止毛巾交叉使用。
游泳最好戴泳镜，避免眼睛与泳池内的水直接接触。习惯戴眼镜的人群，可以选择佩戴有度数的泳镜，但要避免交叉使用。此外，选择去正规的游泳池，水质定期检测，卫生一些。
采写/本报记者 董晓莹 吕昭
戴着隐形去游泳，后果可能很严重！
泳后眼药水，使用别过度
陈跃国：绝对不可以戴着隐形眼镜、美瞳游泳、洗澡，因为很难保证水质质量，容易造成角膜感染，最严重的棘阿米巴原虫，是一种寄生虫类感染。
一般泳池会添加氯消毒。有时氯浓度较高，对眼睛有一定刺激，游泳后可以点一些眼药水，稀释和冲洗眼部病菌或化学物质，让眼睛舒适就可以了，并不需要用含有抗生素的眼药水，因为你也不知道有哪种病菌。
采写/本报记者 董晓莹 吕昭
坏凉鞋 让你疼疼疼不完
膝痛、髋痛、腰痛、背痛，
可能是你穿错了鞋
郭险峰：夏天那些时髦廉价的凉鞋，无论是厚底松糕鞋、无跟很薄的平底鞋、夹脚拖鞋等等，没有一个是对脚有好处的。比如松糕鞋的底很厚，走路时无法随着前脚掌自然弯曲，只能靠髋部去代偿，时间久了就可能引起髋关节疼、臀部肌肉紧张。
脚部有三个最主要的弧度：正常情况下脚内侧不着地，是内侧弓；相对隐蔽的叫横弓，是指从横截面看，脚掌的轻微弧度；第三个就是脚尖指向，正常时应该是朝外的。这三个弧度一旦改变，人的身体轴线就会发生扭曲，带来膝、胯、腰，甚至上背部的一系列问题。
门诊每天来很多颈腰痛、膝痛病人，我会让他们先到外面走一圈看看，仔细看就会发现很多人一肩高、一肩低，或者走路时臀部一侧撅，最后脱鞋检查，发现很多都是脚或踝部的问题。换句话说，很多人穿的鞋不合适，已经给他们带来了身体其他部分的问题。所以，一双好鞋的确很重要。全身上下的骨骼都是各种弧度、曲线，脚是最下面的地基，两只脚对称才能形成同轴，但由于穿鞋不适，常常引起左右两侧用力不均，临床病人往往是一侧出问题，很快腰背痛就出现了。
感觉别扭，趁早别穿
中年人尤其伤不起
郭险峰：骨科的慢性颈腰痛，核心就是磨损和修复。人类的身体为了适应直立行走，形成了减少地球重力冲击的自我保护。所以，如果你的自身防御机构能把不合适的鞋带来的冲击修复掉，问题还不大。但如果穿上鞋就隐隐约约觉得不舒服，说明你身体内的组织开始磨损，这时人体会启动修复机制，30岁以前你可能感觉不到，但到了40岁就成了我门诊中最常见的病人，因为磨损多年就开始出问题了。如果你本身已经有腿疼、膝疼、背痛，穿鞋就要小心一点儿了。
对于轻度磨损，我的建议就是你把那些引起磨损的因素去掉，让身体有个修复的过程就没事了，不用治疗。相反，门诊中大量出现已经磨损得比较严重的病例，已经很痛苦，甚至需要开刀治疗了。但仔细询问发现，很多病人都是当初出现小毛病、不舒服、轻度疼痛，没有在意，一切照旧，日积月累就变成了大问题。
减震好、给足弓有力支撑，
才是好鞋
郭险峰：鞋的功能主要是减震、给足弓足够的衬托。我们祖先生活的年代，没有柏油、水泥，地是软的，前脚掌和脚后跟会陷到土地里，脚的内侧弓会被地面撑住。但现在我们走路的多数地面是硬地，身体的重量和地球引力使很大的压力都冲到足弓上，所以40岁以上的人，足弓都会塌陷，这会导致很多问题。当没有发展成特别严重的问题时，很多人意识不到，但国外非常重视足踝健康，对鞋的研究早就开始了，我们康复科的足弓垫等辅助治疗用品都是进口的，有的还需要现场取模定制。总的来说，选购鞋子和对足踝的保护，多数情况没到疾病范畴，是个生活理念问题。
采写/本报记者 董晓莹
夏天版美丽冻人 贪凉惹大祸
久坐空调房，诱发颈椎病
田伟：高温季节，是颈椎病高发时期。因为，空调温度过低或猛吹风扇，使颈背部肌肉受寒，尤其穿着单薄的女性更易得颈椎病。炎热天气让人懒得外出，闷在屋子里上网、看电视，长期保持一个姿势，颈部血液不容易畅通，也易造成颈椎僵硬。另外，高温使睡眠中翻身次数增多，容易落枕；休息不好，影响骨关节及肌肉休息，颈肩部容易疼痛，诱发颈椎病；天热易犯困，公交车上或办公室坐着睡，也会给颈椎带来非常大的伤害。
以前，颈椎病症状多出现在40多岁的人身上，目前20岁左右的颈椎病人也不罕见。一般起病时症状轻，且多数能自行恢复；时轻时重的病症，最不易被重视，如果颈部出现长时间疼痛、手发麻、走路步态异常等早期颈椎病变症状，应赶紧就医。颈椎病变可以预防，比如加强跑步、游泳等全身运动，增进颈椎和全身骨骼、关节的健康。其次，每天做颈部旋转，让颈椎朝不同的方向活动，并在每个方向停留五六秒钟，唤醒那些因缺少运动处于休眠状态的肌肉，增进其对颈椎的保护能力。文/靳晓方
关节受凉，未老先衰，疼痛难动
李建民：夏季吹空调、冲凉水澡都对关节没好处。随着年纪增长，如果在蹲下站起、上下楼梯、走坡路或久坐起立时出现关节僵硬、疼痛，活动后症状减轻或消失；或者肢体从一个位置换到另一个位置时感觉困难，关节不灵活，稍活动后疼痛僵硬很快缓解。你很可能是患上了早期的骨关节炎症。早期这些症状一般不被人们重视，但这正是软骨退化的开始。有这些征兆，尤其是中年以后，一定要注意关节的保暖。俗话说，人老先老腿。夏季多穿短裤、短裙，坐在空调办公室里，一坐一天，要特别防范冷气对膝关节的侵犯。因为这类病每次发作往往有一定诱因，没有做好关节保暖或偶尔用力不均、劳累、活动量增加、受风寒等都会引起急性发作。发作时关节轻微肿胀或有少量积液，有时关节活动出现摩擦感，功能受到一定影响。骨关节炎晚期关节疼痛加重，甚至夜间休息时疼痛，疼痛持续不断，最后关节变形、关节功能活动受到限制。其实，洗热水澡或泡热水浴对舒缓关节肌肉的僵硬有帮助，但暑期很少有人这样做，甚至冲凉更为普遍，这会使多发骨关节炎的髋关节、肩关节、脊柱关节受凉，埋下健康隐患。文/靳晓方
冷风一吹，眼睛更干
陈跃国：北京不下雨时，就很干燥。夏天又长时间处于空调环境中，会让眼睛感觉干燥，尤其是在出风口附近，空气流动速度较快，水分挥发令眼睛更干。眼药水可以改善症状，但选择眼药水要注意对眼睛舒适、无刺激，不要过于频繁使用。很多人担心防腐剂，其实没那么严重，防腐剂对眼睛的毒性非常少。但医生主张尽量不要选择添加其他成分的眼药水，只用有单纯湿润作用的人工泪液就可以改善干燥，让眼睛感觉舒服一些了。
采写/本报记者 董晓莹 吕昭
皮毛事不小 被扮靓也被刺激
染发，别以为一次没事，
就永远没事
赵俊英：每年夏季，我们皮科门诊都会遇到染发剂过敏的病人。他们往往不是第一次染发，而是有染发史。到了高温、潮热的季节，加上日照强，对头皮本身也会形成刺激，染发剂过敏就容易被诱发。有的是面部、头皮发痒，有的是脖子红肿、发痒，经过问诊，我们提出可能是染发过敏，病人还不信，反驳说染了很久了，从来都没事。其实，一般第一次染发都不会有反应，而是在几个月，甚至几年后才发作，医学上叫迟发型反应。诱发过敏的因素很多，除了染发水，还可能与刺激性饮食、精神和神经因素、光照等有关。夏天，人们户外活动多，日照强，而且光敏食物也比较多，比如菠萝、芒果等热带水果，芹菜、菠菜、香椿等蔬菜和海鲜吃的机会都比较多。所以，如果一定要染发，尽量降低频次，夏季注意戴帽子防晒，少吃刺激性食物，可能会好些。
甲油腐蚀指甲，
所到之处也可能遭殃
赵俊英：除了手指，夏天连脚趾也涂上指甲油，这已经越来越普遍了。美甲店卫生消毒不过关，引起真菌感染，已经报道过。但即使操作上没问题，指甲油涂在甲面上，像一层漆，也会影响指甲自身的代谢。经常涂指甲油的人，指甲表面往往坑洼不平、粗糙，这就是甲油中的化学物质长期、反复腐蚀的结果。我们还曾遇到过脸上长出一块块红斑，找不到病因的病人，最后发现是染过的手指甲抓挠面部时引起的接触性皮炎。
正常流汗是排毒，
你才用抑汗呢
赵俊英：抑汗药物很多年前就有，主要用于腋臭患者。其中收敛、固涩作用的药物能让腋下少出汗，但也会因此产生发干的不适感，甚至出现局部红肿、痒、痛等过敏现象。毕竟里面都有化学物质，人为地改变了正常的生理反应。一般人天热出汗都是很正常的，没必要抑汗。而且，即使是有腋臭的人，抑汗产品也不适合长期、大面积使用，某些场合偶尔涂抹即可。
激光脱毛较安全
赵俊英：相对于过去脱毛膏、蜜蜡脱毛、刮理、拔除等办法，激光脱毛更安全彻底。抹上去的脱毛液或膏，多少会对皮肤有些刺激，敏感的人可能引起过敏反应，且不能从根本上去除。电焯、拔除也会产生局部损伤。现在，激光在医学上的应用比较成熟，主要是通过破坏毛囊组织结构，达到永久脱毛的效果。
紫外线过敏，
防晒霜也过敏哦
赵俊英：我们科每年有11万多病人，其中近一半是过敏性疾病。有的人紫外线过敏，在户外时间稍长一点儿，脸上、脖子上等暴露部位就会出现很多小疙瘩，大片红肿，伴有痛痒。涂防晒霜吧，也有很多过敏的，而且很多还是名牌化妆品，所以并不是越贵越好。对于夏天太阳一晒皮肤就红、容易起小疙瘩的人，我们医院有自己配制的氧化锌硼酸软膏，有脱敏作用，能治疗面部皮炎、湿疹，也有物理防晒作用，亦可称物理防晒霜，能像镜子似的，把阳光折射出去。但缺点是黏稠油腻，有厚重感，很多人不一定耐受，而且涂在脸上显得很白。另一种防晒霜就是比较常见的化学防晒乳液，涂抹比较方便、舒适，但会引起部分人的过敏反应。所以，我建议敏感性比较高的人，使用任何化妆品之前，一定要在手臂内侧或耳后少量涂抹，试验一下。包括夏天用得较多的香水，直接接触皮肤，也会引起过敏。
隐形内衣不宜久穿，
塑形还是靠锻炼吧
赵俊英：紧身塑形内衣的高弹性，决定了它不可能是纯棉的，透气性差，加上夏天出汗多，走路或运动时的摩擦，很容易造成刺激性的皮肤损害，甚至真菌感染。如果担心夏天暴露出身材肥胖，还是尽量去锻炼减肥吧，过紧的内衣对血液循环和肠胃蠕动也不好啊。
现在还有一种供女性穿轻薄、紧身的衣裙使用的隐型内衣，据说用的是医用硅胶，粘附性高，形态逼真。但硅胶没有吸汗作用，紧贴在皮肤上，也影响正常排汗，所以这些东西我都不建议久穿。
夏天戴首饰，最好是真家伙
赵俊英：每年夏天，首饰引起的过敏性皮炎也不少。项链、耳钉、戒指，如果是纯度不高的金属，遇到汗液，在和皮肤摩擦过程中，很容易析出镍、铬、钛等物质，对皮肤形成刺激，或引起过敏性的红肿、渗液。至于戴玉石、玛瑙等天然石材的首饰是否有益健康，现在看还缺乏实验室证据；但无论是什么石头，哪怕是玻璃，只要是真的，起码它不会析出什么不良物质损害皮肤。
袜子再薄，
也能保护干裂的足跟
赵俊英：为了凉快或者美观，现在夏天光脚穿鞋的人越来越多，足跟干裂现象也就愈发明显了。从解剖学来讲，整个脚底板都没有皮脂腺，而与鞋和地面摩擦、承重最多的是脚后跟，所以很多人脚后跟出现各种问题。在我们皮科，专门有足跟皲裂症这种病，主要是干燥、缺少油脂保护引起的起皮、裂口。另外，还有一种皲裂型脚癣，是真菌感染引起的足跟角质增厚、干裂等症状。这些问题，会因为夏天光脚时间增长而加重。所以，有足跟皲裂的人，最好减少光脚穿鞋的时间，袜子再薄也是一种保护。
采写/本报记者 董晓莹
