中新网11月27日电 据台湾“中时健康网”报道,许多父母看到正在发育中的孩子姿势不佳,肩膀一高一低,还弯腰驼背,常斥责“站没站相、坐没坐相”,经检查后才发现原来是罹患脊椎侧弯。骨科医师提醒家长,别急着骂小孩,多数脊椎侧弯的患者并非单纯因为姿势不良而造成,多半是已具有先天基因,但若不注意姿势,则可能会让症状恶化。
台湾阳明大学在2010年针对台湾中小学生所做的体检普查,根据调查发现,小学一年级发生脊椎侧弯现象的有1000人,随著年龄增长,脊椎健康出状况的人数也倍增,小学四年级生已增至1500人, 增长了1.5倍;初一学生更增至3000人,等于六年期间增加了3倍,而青少年时期因身体骨架快速成长,课业压力又重,更是此症恶化最快的时期。
骨科医疗中心翁佩韦医师表示,脊椎侧弯的状况可能发生在胸椎或腰椎,从X光片上脊椎会呈现C型,甚至可能胸、腰椎同时发生侧弯情形,脊椎则会呈现明 显的S形。通常若有脊椎侧弯状况,到了10岁以上的骨骼发育期(女生约12至14岁;男生约12至16岁)会越来越明显,临床上称之为“青少年特发性脊柱 侧弯”,发生原因不明,医界有部分研究发现可能与基因遗传有关,并非一般人认为的姿势因素直接造成。
一般来说,脊椎侧弯的角度若小于10度,算是在正常范围之内;10到20度则属轻度症状,必须持续追踪以防恶化;若侧弯的角度在20度以上,则必须进一步评估该进行何种矫正治疗。依据年龄以及严重程度的不同,脊椎侧弯的治疗矫正也有所差异。
通常医师会先依据病患是否仍有继续发育之潜能来判断,翁佩韦医师指出,若在生长板尚未闭合前发现有脊椎侧弯症状,20度以内的轻度患者,最好每半年检查追踪一次,以观察骨骼变化;若是20至30度的脊椎侧弯,或患者有持续恶化的情况,则会建议患者穿戴揹架矫正。
若脊椎侧弯达到40度以上、且骨骼仍在发育成长的青少年患者,通常会建议开刀治疗。否则若持续恶化,未来可能会因为受力不平均,长期下来让腰椎负担加剧,严重者甚至会造成胸扩畸形,影响心肺功能。若已过了发育期,骨骼不再持续成长,则不一定要进行开刀治疗。
翁佩韦医师建议,父母在家可经由简单的“亚当前弯测试法”,来判断孩子是否患有脊椎侧弯。请孩子站好以后,身体向前弯腰,并站在身后观察孩子的背部两侧 是否高低不一。若青少年孩童经确诊罹患脊椎侧弯,除了复健矫正之外,也要格外注意坐立姿势和负重问题,并且最好依照医师指示定期追踪。