专家观点
客观看待脐血存储
“脐带血在临床治疗上肯定是有用的,但对于不同的病种有多大用处,却不是一句话能说清楚。” 中山二院儿科主任方建培认为,盲目扩大或全盘否认脐带血作用,都是不客观不科学的。截至2009年,全世界应用脐带血治疗的累积病例就已超过2万例。
其实,脐血并不局限于治疗儿童血液病。据专家介绍,目前在全球范围内,自体脐带血已经用于治疗包括神经母细胞瘤、再生障碍性贫血等30多种疾病。另外,像一些成年后发生的疾病,如心脑血管意外、动脉硬化的治疗也使自体脐血的应用机会增大。
而针对人们对多年存储后细胞活性的担忧,方建培引用一份源自《柳叶刀》的报告指出,美国曾对一批1974年存的脐血于2000年做过相关的抽样解冻检测,结果发现高达八成的细胞仍保持着活性。
而针对自存若出现细胞量少,不完全符合治疗需要的问题,目前也出现了双份脐血移植的相关治疗。截至目前,广东省脐带血库已经为80多个家庭定向自体储存了脐带血,这批自体储存的脐带血已成功治疗了8位β-重型地中海贫血患儿。
不自存也应尽量捐
“但自体脐血的应用几率确实不高,国外有报道大概在0.5%~1%。”方建培指出。而据相关统计,截至2008年初,我国公民自愿捐赠的脐带血血库存量是2万5千人份,在已经捐献的脐带血中,已经成功应用临床移植的有400多例。有关专家测算,当全国脐带血库公民自愿捐赠脐带血库存量达到7~10万人份,才能基本满足目前我国儿童相关疾病治疗的临床需求。
目前,国内每年有成千上万等待移植治疗的患者需要配型寻找合适的造血干细胞,这只能来源于公库,发展脐血公共库的重要性不言而喻。方建培呼吁:脐血资源一生只能采集一次,即使不自存,也应尽量捐出为公库提供更多的优质血源,以备救人。(作者: 翁淑贤、黎蘅)
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