11月8日是立冬，冬天马上就要来临，同时也到了进补的好时节。在古代，膏方保健多为上流社会人士的“专利”，据传慈禧太后的滋补膏就有30多种，平民老百姓是无福享用的，而现今社会滋补已成为日常生活中的一部分。前几年药店、超市盛行加工固元膏，今年市面上又出现了一种阿胶膏。其实，据中医专家讲，阿胶膏和固元膏大致是一样东西，可谓是换汤不换药。
近日，记者在烟台走访了大型超市沃尔玛、中医世家、立健医药城等，都有固元膏、阿胶膏等膏剂出售，有些还可以现场加工，工作人员介绍说买的人还真不少。据说由于膏方在服用时多用开水冲调，它较丸剂易于吸收，比汤药剂便于服用，因而受到广大市民的青睐。但是，服用膏方是有讲究的：什么人能服？如何服膏方？什么情况下不能服？11月6日，记者走进烟台市中医医院采访了相关的中医专家。
虽然还不到上班的时间，但记者在烟台市中医医院一楼国医堂门诊前见到很多人已经排起了长队，好多在等待把脉开膏方。候诊的人群中不乏有老年人，也有很多年轻人。该院原业务院长蔡英奇介绍说：“每年10月底，来我们医院订制膏方的市民就开始多起来了。问诊者对膏方的需求也呈现出年轻化、多样化的趋势，不同群体对膏方的要求不同，比如老年人更看重调养气血、延年益寿的作用，中青年人希望借膏方来缓解亚健康症状、预防三高、强身健体等。”
分清体质 服用膏方
“市面上常见的固元膏或阿胶膏等并不适合所有人，应根据自己的体质进行相应的滋补调理。”蔡英奇说。常见的中医体质类型可分为：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质(敏感质)九种类型。除了平和质外，其他八种体质均属偏颇体质，即存在不足或多余，比正常体质易发生病变。辨清自己的体质后，选择相应的进补膏方。
蔡英奇称，其实膏方适宜的人群非常广泛。身体虚弱容易感冒的人，如年老体弱、素体亏虚、大病初愈、慢性疾病、久病之后；亚健康者，现代社会中青年人生活压力很大，应酬多，且长期睡眠不足，均可造成人体抗病能力下降、失眠、记忆力减退等；老年病、慢性病人群；特殊人群如儿童(反复呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血)、女性、老年人；肿瘤康复者。中药膏方对于调理这些人群很有优势。
把脉开方 一人一方
“不同人买一样的膏方吃，这是一个误区”，烟台市中医医院国医堂中医专家陈澄远说。陈澄远在中医领域，有着43年临床经验。不少患者跟他反映说，不但大型超市、药店，连网上膏方市场近期也热闹起来。在网上一些号称能补血养颜、活血暖身、延缓衰老的阿胶膏、鹿胎膏等膏方，已经纷纷上架，价格从几十元到几百元不等。有些人盲目跟风服用，还有一些家庭全家人服用一个膏方。陈主任解释说：“如果不问体质虚实，不论辨证，盲目进补，可能会出现不良反应，在临床上见到患者在冬季服用补药后出现腻隔、胸闷、呕吐、腹胀、食欲减退、口干口苦、头晕等症状。”
“30年以前，我就开始给病人开膏方。中医膏方是根据个人的机体特异，辨证施治，一人一方开小灶，通过辨证与辨病的结合，可随证加减处方，以达到改善或消除症状，增强抗病能力，延年益寿。这充分体现了中医的整体观念，发挥方药中多种成分的综合疗效。同时，膏方强调个体化给药处方，单独加工制备，因人而异，针对性强。”陈主任意味深长地说道。
正确服用 保证疗效
“服膏方的最佳季节是冬季，一般从冬至开始服用，大约50天左右。有些市民欲求速效，每天服用几次，结果适得其反！膏方一般每日服用两次，每次10—20克。膏方可以用90度左右的白开水冲服，也可以早晨空腹含化。若空服感到胃肠不适，可以在饭后一小时左右慢慢含化。”陈主任提醒说，“服用膏方期间少吃海鲜、油腻、辛辣的食物，还应戒烟戒酒、宜饮淡茶。在服用膏方期间如果得了感冒、发热咳嗽、多痰或其他急性疾病时应暂停服用；急性胃肠感染、呕吐、腹泻时也应暂停服用。”
选材地道 用着放心
陈主任说：“每人一方，由于选材和量的不同，膏方的价格从几百元到一千多元不等。”由于原材料涨价，今冬同样一料膏方的价格相比去年要高。受涨价影响，今年订制膏方尤其要当心用料质量。眼下，以驴皮为原料的阿胶价格每斤几十到几百元不等，差距悬殊，质量也天差地别，价格低廉的阿胶大多是用驴皮加工中割下来的头脸皮和腿脚皮等下脚料甚至用牛皮、骡马皮、猪皮来熬胶，这种胶含胶原蛋白量极低，无法达到国家药典标准。因此，陈主任提醒市民：市场上的阿胶有优劣之分，一般选择正规的医院订制膏方比较放心，药材会比较地道。
名医推荐 蔡英奇，主任中医师，烟台市中医医院原党委书记，业务院长，山东省名中医，山东中医药大学兼职教授。师从烟台市名中医刘一安主任医师，从事中医内科临床医疗、教学、科研工作30余年，具有坚实的理论基础和丰富的临床经验，尤其擅长治疗心脑血管病、老年病、慢性结肠炎、各种头痛、妇科病等内伤杂病；中西医结合治疗慢性结肠炎有奇效，颇受患者欢迎。另外，对亚健康的诊治尤为精到。
名医推荐 陈澄远，烟台市中医医院主任中医师，全国中医药学会脑病专业学术委员会委员，1968年毕业于山东中医药大学。毕业后一直从事中医临床工作，从医40余年，积累了丰富的临床经验，能灵活运用中医辨证，擅长治疗内科、妇科疑难杂病，如：心脑血管病、肝胆病、脾胃病、中风病、冠心病、高血压病、脑动脉硬化及各种原因所引起的头痛、眩晕、失眠、抑郁症和妇女月经不调、带下病、胎前产后诸病，效果独特。特别对中风病的诊治和研究有较深的造诣，自行研制消栓灵和中药沐浴法治中风后遗症几千余例，疗效显著。发表国家级论文20余篇。专刊记者 王伟 通讯员 陈展鹏
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