一家专门照顾失能老人的护理院，护工正在给老人喂饭。
最近，记者深入北京护工群体进行系列深度采访，无论是24小时连轴转的正规护工，还是坚持“打游击”的黑护工，他们的工作强度之大和生存环境之恶劣都是常人难以想象的。
记者发现，护工身份的“黑”与“白”并非泾渭分明，为了生存，很多从业者在黑白之间不断转换，所谓“正规”也让人疑窦丛生。归根结底，这个职业本身就没有什么“正规”可言，没有准入制度，没有职业标准，没有劳动部门对这个职业的认可，即使所谓的“正规”护工也无法按照《劳动法》规定的时限工作，甚至全市没有一家正式命名的“护工公司”或者“护理公司”……很多小公司类似“穴头”，对一个科室或者医院形成家族性或地域性垄断；这个职业更像一个“江湖”，无论黑白，大家各自摸索着生存之道。
活跃在北京各大医院的几万名护工，是一个游离在制度边缘的灰色群体，他们被需求，同时也被忽视和遗忘。
护工管理
招工公司五花八门
人们普遍认为，有公司管理的护工就是正规的，而自己单干的就是黑护工，那些拒绝黑护工的医院也是直接把护工业务外包给一些公司，由他们直接运作管理。实际上，管理着“正规护工”的这些公司的正规性本身就值得怀疑。
“全市就没有一家正规的护工公司或者护理公司，因为目前这一行还没有劳动部门或卫生部门核发的从业资格证，所以工商根本注册不下来，但是你注册个其他公司，做护工业务也没人管。”林女士进入护工这个行业已七八年，手下的护工有二三百名，进驻全市5家医院，她注册的是“科技公司”，但丝毫不妨碍开展护工业务。
据她介绍，目前北京有大大小小的“护工公司”100多家，基本上都是以“劳务公司”、“家政公司”、“中介公司”、“咨询公司”名义注册。其中大多数都是中介性质的，只负责介绍活儿并从中抽成，护工不签合同，不上保险，不建档案，招来人就直接拉进病房，走的时候也就打声招呼，流动性非常大。拥有稳定的护工超过200名的公司就算“实力雄厚”了，很多小公司只有十几名或者几十名护工，更像是“穴头”。
而这种“穴头公司”的前身基本都是黑护工。在方庄一家医院的神外病房做了5年黑护工的老刘最近正准备开一家公司，他介绍来的亲戚基本上已经把这个科室的护工业务包圆儿了。“现在医院查得挺紧的，不就是缺个身份吗？所以注册个公司，大家就成正规军了，和医院也有个说法。”不少公司就是这样诞生的，并由此洗白了身份。而它的实质，依然是一个同村老乡的松散组织，谈不上任何管理和制度。
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